病情描述:怎么去除皱纹呢
副主任医师 武汉大学人民医院
除皱方法分为非侵入性和侵入性,非侵入性包括日常护肤干预(抗氧化保湿、防晒)、光电类治疗(光子嫩肤、射频治疗),侵入性有注射填充(透明质酸填充)、手术除皱(面部拉皮手术),孕妇应避免光电及有创除皱可选温和保湿产品,老年人选温和产品、光电调参数、手术需评估身体状况并加强术后护理。
一、非侵入性除皱方法
(一)日常护肤干预
1.抗氧化与保湿护理:使用含维生素C、E等抗氧化成分的护肤品,科学研究显示维生素C可抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素生成并促进胶原蛋白合成,维生素E能保护细胞膜免受自由基损伤,长期使用可改善皮肤弹性、减轻皱纹;同时选择含透明质酸等保湿剂的产品,透明质酸能结合自身重量数倍的水分,维持皮肤水润状态,从基础层面缓解因缺水导致的细纹,多项皮肤生理学研究证实其对改善皱纹外观的积极作用。
2.防晒措施:紫外线是导致皮肤衰老产生皱纹的重要因素,每日使用防晒指数(SPF)≥30的防晒霜,多项流行病学研究及皮肤光老化相关研究表明,持续防晒可显著降低紫外线对皮肤胶原蛋白和弹性纤维的破坏,减缓皱纹形成速度。
(二)光电类治疗
1.光子嫩肤:利用特定宽光谱彩光照射皮肤,被皮肤组织中的色素团、血红蛋白等吸收,产生光热效应刺激胶原蛋白增生与重组。临床随机对照试验显示,经过3-5次光子嫩肤治疗后,约70%的受试者细纹改善、皮肤粗糙度降低,且安全性良好,不良反应发生率低。
2.射频治疗:通过射频能量作用于皮肤真皮层,使胶原蛋白受热收缩并刺激新的胶原蛋白生成。多项临床试验表明,射频治疗可有效提升皮肤紧致度,对于轻中度皱纹有明显改善效果,治疗过程相对舒适,术后恢复较快。
二、侵入性除皱方法
(一)注射填充
1.透明质酸填充:透明质酸是人体皮肤固有成分,注射后可直接填充凹陷性皱纹,如法令纹、泪沟等。大量临床应用数据显示,透明质酸填充安全性高,维持时间一般为6-12个月不等,根据产品类型有所差异,且术后即刻即可看到皱纹改善效果,多项长期随访研究证实其效果稳定且并发症发生率低。
(二)手术除皱
1.面部拉皮手术:适用于中重度皮肤松弛导致的皱纹,通过手术切除多余皮肤并提升面部组织。该手术有严格的适应症,需经专业医生评估皮肤松弛程度、年龄等因素。临床实践中,手术效果持久,但存在一定创伤性,术后需遵循严格的术后护理方案,包括伤口护理、避免剧烈运动等,相关手术并发症发生率在规范操作下可控制在较低水平,且有大量临床案例支持其有效性。
三、特殊人群注意事项
(一)孕妇
孕妇应避免进行光电类治疗及有创的注射、手术除皱方法,可选择温和的日常保湿护肤产品,因为孕期皮肤敏感性可能增加,光电治疗的能量刺激及有创操作可能对胎儿产生潜在风险,日常保湿护理能在保障皮肤基本状态下避免额外风险。
(二)老年人
老年人皮肤修复能力减弱,在选择护肤产品时应优先选择温和无刺激、富含营养成分且经临床验证适合老年皮肤的产品;光电治疗时需调整参数,避免过高能量损伤脆弱皮肤;手术除皱需充分评估身体状况,因为老年人可能存在基础疾病等因素,需在全面健康评估后谨慎选择手术方式,并加强术后护理以促进恢复。