白内障的症状和表现是什么

白内障常见症状有视力下降随晶状体混浊加重逐渐出现、对比敏感度下降致分辨不同对比度物体能力降低、晶状体混浊不均匀时单眼复视或多视、强光下眩光、色觉改变致物体颜色不如以前鲜艳及分辨力下降、进展时视野缺损范围变小。

是白内障最常见也是最主要的症状。无论是哪种类型的白内障，随着晶状体混浊程度的加重，视力会逐渐下降。例如，在年龄相关性白内障中，患者可能会发现看东西越来越模糊，原本清晰的事物变得朦胧，阅读书报等活动会受到明显影响。这是因为晶状体是眼睛内负责聚焦光线的结构，当晶状体发生混浊时，光线无法正常聚焦在视网膜上，从而导致视力下降。不同年龄段的人群，视力下降的速度和程度可能有所不同，一般来说，老年人由于身体机能的衰退，白内障导致的视力下降可能相对更缓慢但逐渐加重；而一些先天性白内障患儿则可能在出生后或婴幼儿期就出现明显的视力下降。

对比敏感度下降

患者对不同对比度物体的分辨能力降低。比如，在有明暗对比的环境中，原本能清晰分辨的物体，在白内障影响下，对比度感知变差，会觉得物体的边界变得模糊不清。这是因为晶状体混浊破坏了光线的正常传播和聚焦，影响了眼睛对不同对比度信号的处理，对于不同生活方式的人群，比如长期从事精细视觉工作的人，如画家、刺绣工等，对比敏感度下降会严重影响他们的工作质量，而对于普通人群，可能会在日常生活中发现看颜色、形状等方面的分辨能力不如以前。

单眼复视或多视

晶状体混浊不均匀时，会像棱镜一样使光线发生折射，导致患者看到一个物体变成两个或多个影像。在日常生活中，患者可能会发现原本一个的物体变成了好几个，这种情况在老年人中较为常见，尤其是在早期白内障阶段。对于有屈光不正病史的人群，如近视、远视患者，白内障引起的单眼复视或多视可能会使他们原有的屈光矫正效果变差，需要更频繁地调整眼镜度数来适应这种变化。

眩光

患者在强光下会感觉不适，出现眩光现象。例如，在阳光明媚的日子里出门，或者夜间开车时遇到对面来车的强光，会觉得刺眼、视物不清。这是因为混浊的晶状体干扰了进入眼睛的光线，使光线散射，从而产生眩光。不同生活方式的人群受眩光影响的程度不同，比如经常在户外活动的人，如农民、户外运动爱好者等，眩光会严重影响他们的户外活动体验和安全性；而夜间开车的人群则可能因为眩光导致驾驶风险增加。

色觉改变

白内障患者可能会感觉物体的颜色不如以前鲜艳，对颜色的分辨能力下降。例如，原本鲜艳的红色可能会变得暗淡，蓝色也会显得不够明亮。这是由于晶状体混浊影响了光线中不同颜色成分的聚焦和感知，进而导致色觉改变。对于从事与颜色识别密切相关工作的人群，如设计师、厨师等，色觉改变会对他们的工作产生较大影响，可能导致工作失误等情况。

视野缺损

随着白内障的进展，晶状体混浊范围扩大，患者可能会出现视野缺损的情况，即眼睛能看到的范围变小。比如，原本能看到的周边物体逐渐变得看不到了，就像有东西在视野中遮挡一样。不同年龄段的患者视野缺损的表现有所不同，老年人可能是在不知不觉中发现视野范围逐渐缩小，而先天性白内障患儿则可能因为视野受限影响其对周围环境的探索和发育。