病情描述:霰粒肿原因
主任医师 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
霰粒肿的常见原因包括睑板腺分泌旺盛、慢性炎症刺激、睑板腺导管阻塞,不同人群霰粒肿原因有特殊体现,儿童因生理特点及卫生习惯易发病,成年女性与激素波动、化妆品使用不当有关,长期用眼人群因用眼过度易引发。
一、霰粒肿的常见原因
(一)睑板腺分泌旺盛相关
睑板腺分泌功能旺盛是引发霰粒肿的常见因素之一。例如,处于青春发育期的人群,由于体内激素水平变化,睑板腺分泌较为活跃,若分泌的油脂等物质排出不畅,就容易在睑板腺内积聚,进而形成霰粒肿。这是因为青春期时雄激素水平相对升高,会刺激睑板腺分泌更多的脂质类物质,当睑板腺的排泄管发生阻塞时,分泌物潴留,就会导致霰粒肿的形成。对于女性而言,在月经周期等激素波动阶段,也可能出现睑板腺分泌相对旺盛的情况,增加了霰粒肿的发生风险。
(二)慢性炎症刺激因素
眼部的慢性炎症刺激也可引发霰粒肿。比如长期存在的结膜炎、睑缘炎等眼部炎症,会反复刺激睑板腺,导致睑板腺的导管发生炎症性狭窄或阻塞。以慢性结膜炎为例,炎症因子会持续作用于结膜组织,进而波及到与之相关联的睑板腺,使得睑板腺的正常分泌和排泄功能受到影响,分泌物逐渐积聚,最终形成霰粒肿。一些患有过敏性结膜炎的患者,由于长期的过敏反应导致眼部炎症反复,也较易出现霰粒肿。
(三)睑板腺导管阻塞因素
睑板腺导管阻塞是霰粒肿形成的关键环节。睑板腺导管可能因多种原因发生阻塞,如年龄增长导致的睑板腺功能逐渐衰退,使得导管的弹性和通畅性下降;眼部受到外伤,如眼部被异物轻微擦伤等,可能会导致睑板腺导管的局部损伤,进而引发阻塞;另外,一些不良的生活习惯,像长期不注意眼部清洁,导致眼部分泌物、灰尘等容易积聚在睑板腺导管口,也会引起导管阻塞。例如老年人随着年龄增加,睑板腺细胞功能逐渐减退,导管更容易发生阻塞,从而增加霰粒肿的发病几率。
二、不同人群霰粒肿原因的特殊体现
(一)儿童群体
儿童霰粒肿的发生可能与儿童自身的生理特点及生活方式有关。儿童的睑板腺相对较活跃,但眼部卫生习惯往往较差,容易出现眼部分泌物增多的情况。比如幼儿可能不太会自主清洁眼部,泪液分泌后混合着灰尘等容易积聚在睑板腺导管口,导致导管阻塞。另外,儿童时期身体的免疫系统尚未完全发育成熟,眼部发生炎症的几率相对较高,若眼部发生轻度炎症未得到及时控制,也容易波及睑板腺引发霰粒肿。
(二)成年女性
成年女性除了可能因激素波动影响睑板腺分泌外,还可能与化妆品使用不当有关。部分女性使用不适合自己肤质的眼部化妆品,如油性较大的眼影等,这些化妆品容易堵塞睑板腺导管。而且女性在日常生活中可能更注重面部化妆,若眼部卸妆不彻底,残留的化妆品成分也会增加睑板腺导管阻塞的风险,从而提高霰粒肿的发生概率。
(三)长期用眼人群
长期用眼人群,如长时间使用电子设备的办公族等,由于用眼过度,眼部疲劳,会影响睑板腺的正常分泌和排泄功能。长时间盯着电子屏幕,眨眼次数会减少,睑板腺分泌的油脂不能正常地均匀涂布在眼球表面,容易导致睑板腺导管开口处的阻塞,进而引发霰粒肿。这类人群因为用眼时间长,眼部的代谢负担加重,更易出现睑板腺相关的问题。