身上起荨麻疹怎么治疗

荨麻疹的防治需从多方面入手，首先要避免诱因，明确并规避过敏原，调整生活环境；药物治疗上抗组胺药物为一线用药，病情严重时可考虑糖皮质激素，但要注意其副作用；还可采用局部治疗、中医治疗等方法；特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自的注意事项，儿童要留意病情、选合适药物和护理皮肤，孕妇谨慎用药优先非药物方法，老年人选药要考虑肝肾功能和药物相互作用。

一、避免诱因

1.明确并规避过敏原：首先要尽可能找出引起荨麻疹的过敏原，如食物（鱼、虾、蟹、蛋类等）、药物（青霉素、血清制剂等）、感染（病毒、细菌、真菌等）、吸入物（花粉、尘螨等）、接触物（动物皮毛、某些化学物质等）。不同年龄人群接触的过敏原可能不同，儿童常见的过敏原可能有食物、蚊虫叮咬等；成年人则可能与职业接触的化学物质、某些药物等有关。例如，有食物过敏史的人在饮食上要格外注意，避免食用可疑过敏食物。

2.注意生活环境调整：保持生活环境清洁卫生，减少尘螨、花粉等过敏原的接触。对于有荨麻疹的人，尤其是儿童，要注意室内温度和湿度的适宜，避免过热或过冷刺激皮肤。

二、药物治疗

1.抗组胺药物：是治疗荨麻疹的一线药物，如西替利嗪、氯雷他定等。抗组胺药物可以通过阻断组胺受体，减轻荨麻疹的瘙痒、风团等症状。不同年龄的患者可选择适合的剂型，儿童常用糖浆剂等便于服用的剂型。例如，氯雷他定糖浆可用于2岁以上儿童，西替利嗪滴剂可用于6个月以上婴儿。但需注意药物可能存在的不良反应，如嗜睡等，用药后应避免驾驶或操作机械等需要高度集中注意力的活动。

2.糖皮质激素：在病情严重、常规治疗无效时可考虑使用，如泼尼松等。但糖皮质激素一般不用于常规治疗，因为长期使用可能会有较多副作用，如骨质疏松、血糖升高、免疫力下降等，需严格掌握适应证和剂量。

三、其他治疗方法

1.局部治疗：对于局部瘙痒明显的患者，可外用炉甘石洗剂等止痒剂，缓解皮肤瘙痒症状。炉甘石洗剂适用于各年龄阶段的患者，使用时需注意避免接触眼睛和黏膜部位。

2.中医治疗：某些中医方法可能对荨麻疹有一定疗效，如中药内服、针灸等，但需在专业中医医生的指导下进行，且要根据患者的具体病情、年龄等因素进行辨证论治。例如，对于一些因风邪侵袭引起的荨麻疹，可能会采用疏风解表的中药进行治疗，但儿童使用中药时要特别注意药物的剂量和成分，避免使用对儿童有不良影响的药物。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童患荨麻疹时，家长要更加留意病情变化，及时就医。在选择药物时要严格按照儿童的年龄和体重等因素选择合适的剂型和剂量，避免使用不适合儿童的药物。同时，要注意儿童的皮肤护理，避免搔抓皮肤引起感染。

2.孕妇：孕妇患荨麻疹时，用药需谨慎。应尽量避免使用可能对胎儿有影响的药物，可优先采用非药物治疗方法缓解症状，如寻找并规避过敏原、局部使用炉甘石洗剂等。如果必须使用药物，需在医生的严格评估和指导下进行。

3.老年人：老年人患荨麻疹时，要考虑其肝肾功能减退等因素，选择药物时要注意药物的代谢和对肝肾功能的影响。同时，老年人可能合并其他基础疾病，在用药时要避免药物之间的相互作用。