病情描述:怎么样做能减少疤痕的形成
副主任医师 复旦大学附属华山医院
伤口早期护理包括清洁伤口及时用生理盐水等去除异物减少感染和疤痕形成风险,正确处理小伤口用创可贴大深伤口及时就医缝合,预防感染保持伤口周围清洁有感染迹象及时就医糖尿病患者严格护理,防晒避免新生皮肤受紫外线刺激致色素沉着和增生,使用硅酮类产品抑制疤痕增生早期使用特殊人群咨询医生,饮食调整保证营养均衡摄入含维生素C、E、蛋白质等食物,疤痕形成后可考虑激光治疗及根据个体情况选时机参数,增生性疤痕用压力衣等压力治疗长期坚持并调整参数不同年龄注意相关情况。
清洁伤口:受伤后应及时用生理盐水等清洁伤口,去除污垢等异物,减少细菌感染风险,降低疤痕形成几率。例如,对于较表浅的伤口,用生理盐水轻柔冲洗可避免伤口污染加重。
正确处理伤口:较小的伤口可使用创可贴等进行简单包扎,较大较深的伤口需及时到医院进行缝合等专业处理,缝合精细可使伤口对合良好,利于减少疤痕形成。不同年龄人群处理方式有差异,儿童皮肤娇嫩,处理时更需轻柔操作。
避免感染
预防感染:伤口感染会显著增加疤痕形成的可能性。要保持伤口周围皮肤清洁,避免用手触摸伤口。如果伤口出现红肿、渗液等感染迹象,应及时就医处理。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,伤口愈合能力差,更要严格注意伤口护理,控制血糖,降低感染风险。
防晒
防晒重要性:伤口愈合后,新生的皮肤组织比较娇嫩,对紫外线非常敏感,紫外线会刺激黑色素细胞分泌黑色素,导致色素沉着,进而影响疤痕外观,还可能促进疤痕增生。所以要注意防晒,可通过涂抹防晒霜、佩戴遮阳帽、穿长袖衣物等方式。不同年龄阶段对防晒的需求和方法有区别,儿童皮肤更薄,应选择儿童专用温和的防晒产品。
使用抑制疤痕增生的产品
硅酮类产品:硅酮凝胶或硅酮敷料等硅酮类产品是临床上常用的抑制疤痕增生的方法。它们可以保持疤痕部位的水分,软化疤痕,抑制疤痕增生。在伤口愈合后早期就可开始使用,按照产品说明正确使用。对于不同人群,如孕妇等特殊人群,使用前需咨询医生,选择合适的硅酮类产品。
饮食调整
营养均衡:保证摄入富含维生素C、维生素E、蛋白质等营养物质的食物。维生素C具有抗氧化作用,有助于促进伤口愈合和减少色素沉着,像橙子、猕猴桃等富含维生素C;维生素E也有抗氧化功效,可从坚果、植物油等中获取;蛋白质是伤口修复的重要原料,瘦肉、鱼类、豆类等富含蛋白质。不同年龄人群饮食结构有差异,儿童需要保证充足的营养以促进身体正常发育和伤口修复。
激光治疗等医疗手段(适用于疤痕形成后)
激光治疗:对于已经形成的疤痕,可在疤痕稳定后考虑激光治疗。不同类型的疤痕适合不同的激光治疗方式,激光可以刺激胶原蛋白再生,改善疤痕的颜色和质地。但激光治疗需要根据个体情况选择合适的时机和参数,例如对于儿童的疤痕,要充分考虑其皮肤的耐受性等因素。
压力治疗
压力衣等应用:对于增生性疤痕,可使用压力衣等进行压力治疗。通过施加压力,抑制疤痕的增生。压力治疗需要长期坚持,并且要根据患者的情况调整压力大小等参数。不同年龄患者使用压力衣等时要注意舒适度和适用性,儿童在佩戴压力衣过程中要密切关注皮肤情况。