双侧乳腺增生birads2类什么意思

双侧乳腺增生BI-RADS2类提示双侧乳腺增生为良性病变，影像学有相应表现且患者可能有与月经周期相关的乳腺胀痛等症状，一般人群建议定期随访观察并可通过调整生活方式缓解症状，特殊人群如育龄期、有乳腺癌家族史、中老年女性等有各自不同的随访及注意事项。

一、双侧乳腺增生BI-RADS2类的定义

双侧乳腺增生BI-RADS2类是乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）中的一种分类，提示双侧乳腺增生为良性病变。BI-RADS分类是用于评估乳腺病变良恶性可能性的标准，2类表示几乎可以肯定是良性的病变，恶性风险几乎为0。

二、双侧乳腺增生BI-RADS2类的相关特征

（一）影像学表现特征

在乳腺超声或钼靶等影像学检查中，双侧乳腺增生BI-RADS2类的表现通常为乳腺组织呈增生样改变，但无恶性征象。例如乳腺超声下可见乳腺腺体结构紊乱，但无明显的结节、肿块等异常回声，边界清晰等；钼靶检查中双侧乳腺腺体密度等情况符合良性增生的表现。

（二）临床症状相关

患者可能有双侧乳腺周期性的胀痛或刺痛等症状，与月经周期相关，月经前症状加重，月经后症状缓解，这是乳腺增生常见的临床症状，而BI-RADS2类提示这种增生是良性的。

三、处理及随访建议

（一）一般人群

对于没有特殊病史（如乳腺癌家族史等）的一般人群，发现双侧乳腺增生BI-RADS2类后，通常建议定期随访观察。一般建议每隔6-12个月进行一次乳腺超声检查（对于年龄在40岁以下的女性，超声检查相对更为推荐，因为钼靶有一定辐射），观察双侧乳腺增生的情况有无变化。如果症状明显影响生活质量，可以通过调整生活方式来缓解症状，如保持心情舒畅，避免长期焦虑、紧张；规律作息，避免熬夜；合理饮食，减少高脂肪、高雌激素类食物的摄入等。

（二）特殊人群

1.育龄期女性：育龄期女性由于激素水平的波动相对较大，双侧乳腺增生BI-RADS2类时更要关注生活方式对症状的影响。要注意避免滥用含有雌激素的保健品等，因为雌激素可能会加重乳腺增生的症状。同时，在备孕或孕期时，要密切关注乳腺症状的变化，因为孕期激素水平的大幅变化可能会使乳腺增生的症状有所改变，但一般无需过于紧张，定期产检时可同时观察乳腺情况。

2.有乳腺癌家族史的人群：虽然双侧乳腺增生BI-RADS2类恶性风险低，但有乳腺癌家族史的人群相对更要重视随访。随访的频率可能需要相对一般人群稍高一些，比如每6个月进行一次乳腺超声检查，以便更早发现可能出现的异常变化。同时，自身要更加留意乳腺的自我检查，一旦发现乳腺新的异常情况（如肿块突然增大、疼痛性质改变等），要及时就医。

3.中老年女性：中老年女性双侧乳腺增生BI-RADS2类时，除了定期随访外，由于随着年龄增长，乳腺疾病的谱可能会有变化，要更加注意乳腺的健康监测。在进行影像学检查时，医生会根据个体情况权衡超声和钼靶检查的选择，钼靶对于发现微小钙化等情况有一定优势，但要考虑辐射问题，不过对于40岁以上的女性，钼靶检查的益处通常大于辐射风险，可在医生建议下选择合适的检查方式进行定期随访。