为什么一到晚上身上就痒

夜间身上瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、神经性因素、系统性疾病等引起，皮肤干燥因秋冬皮脂腺分泌减少、空气湿度低等，中老年人和年轻人群应对方式不同；过敏反应与接触床上过敏原如尘螨等有关，过敏体质者要保持床铺清洁；神经性因素因夜间注意力集中、情绪问题等，需调节情绪；系统性疾病如糖尿病、肝胆疾病等会致夜间瘙痒，要积极治疗原发疾病并护理皮肤。

应对：中老年人由于皮肤的生理功能衰退，皮脂腺和汗腺分泌减少，更容易出现皮肤干燥。这类人群可在室内使用加湿器增加空气湿度，洗澡后及时涂抹具有保湿功效的身体乳。年轻人群若因生活作息不规律、过度清洁等导致皮肤干燥，要注意调整作息，避免频繁使用过热的水洗澡和使用强碱性的洗浴产品。

过敏反应

成因：可能是接触了床上的过敏原，如尘螨、花粉等。晚上接触过敏原的机会相对增多，比如在床上睡觉、使用床单被罩等。研究表明，尘螨是引发室内过敏的常见因素，约有30%-50%的过敏性疾病与尘螨相关，而夜间人们长时间处于床铺环境中，更容易受到尘螨的影响而出现过敏反应导致瘙痒。

应对：有过敏体质的人群，尤其是患有过敏性皮炎、荨麻疹等疾病的人，要定期清洗和更换床上用品，保持床铺清洁。可以使用防螨床品，如防螨被套、防螨枕套等。如果明确对某种物质过敏，要尽量避免接触该过敏原。

神经性因素

成因：白天人们注意力分散，到了晚上，环境相对安静，注意力集中在身体感觉上，对瘙痒的感知会更明显。另外，精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题也可能在夜间加重，从而影响神经系统对瘙痒的感知，导致身上瘙痒。例如，长期处于精神压力大的工作环境中的人群，夜间出现瘙痒的概率可能高于压力较小的人群。

应对：对于因神经性因素导致夜间瘙痒的人群，要注意调节情绪。可以通过适当的运动、冥想、听舒缓音乐等方式缓解压力和焦虑。中老年人若因睡眠质量差等因素导致神经调节紊乱出现夜间瘙痒，可在医生指导下进行适度的心理疏导或采用一些有助于改善睡眠的方法，如保持规律的作息时间等。年轻人群要合理安排工作和生活，避免过度劳累和精神紧张。

系统性疾病

成因：一些系统性疾病也可能导致夜间身上瘙痒，如糖尿病、肝胆疾病等。糖尿病患者由于血糖升高，会使皮肤内的渗透压改变，刺激神经末梢，引起瘙痒；肝胆疾病患者由于胆汁淤积，血液中胆盐含量升高，会沉积在皮肤下刺激神经末梢，导致瘙痒，且夜间症状可能更为明显。例如，在糖尿病患者中，约有10%-30%会出现皮肤瘙痒的症状，其中部分患者夜间瘙痒较为严重；肝胆疾病引起的瘙痒也常见于夜间加重的情况。

应对：患有系统性疾病的人群出现夜间瘙痒时，要积极治疗原发疾病。糖尿病患者要严格控制血糖水平，遵循糖尿病饮食和运动方案；肝胆疾病患者要根据具体病情进行相应的治疗，如针对肝炎进行抗病毒等治疗，针对胆道梗阻进行解除梗阻等治疗。同时，这类患者要注意皮肤的护理，保持皮肤清洁，避免搔抓皮肤导致皮肤破损感染。特殊人群如老年糖尿病患者，在控制血糖过程中要注意避免低血糖的发生；肝胆疾病患者中的老年人要更加关注身体的整体状况，定期复查相关指标。