病情描述:脸色暗沉发黑是什么原因
主任医师 北京大学第三医院
脸色暗沉发黑可由皮肤受紫外线照射致黑素合成增多、屏障受损致代谢减缓引起,也可因肝脏疾病致胆红素代谢障碍、肾脏疾病致代谢废物蓄积、贫血致携氧能力下降导致,还与长期熬夜打乱生物钟、缺乏维生素致抗氧化力降、吸烟饮酒影响循环代谢有关,孕妇因激素变化易色素沉着需防晒等调理,老年人因代谢减慢及慢性病易出现需保湿控基础病维持代谢。
一、皮肤因素导致脸色暗沉发黑
1.紫外线照射:长期暴露于日光下,紫外线(包括UVB和UVA)可刺激皮肤中的黑素细胞合成更多黑色素,从而使肤色暗沉发黑。多项研究表明,紫外线会损伤皮肤细胞DNA,激活酪氨酸酶活性,促进黑色素生成,长期积累可导致皮肤色素沉着加重。
2.皮肤屏障受损:皮肤屏障功能受损时,水分流失增加,皮肤新陈代谢减缓,也会出现暗沉表现。例如,过度清洁、使用刺激性化妆品等可能破坏皮肤屏障,影响皮肤正常状态。
二、内部疾病引发脸色暗沉发黑
1.肝脏疾病:肝脏是胆红素代谢的关键器官,当患有肝炎、肝硬化等肝脏疾病时,肝功能受损会导致胆红素代谢障碍,血液中胆红素水平升高,可引起皮肤黏膜黄染,表现为脸色暗沉发黑。临床研究发现,约半数肝硬化患者存在不同程度的皮肤色素沉着现象。
2.肾脏疾病:肾功能不全时,体内代谢废物如尿素氮等排泄障碍,毒素在体内蓄积,可影响皮肤的正常代谢和血液循环,进而导致面色暗沉。慢性肾病患者常伴有面色晦暗、苍白等表现,与肾脏排毒功能异常密切相关。
3.贫血:贫血患者因血红蛋白含量减少,血液携氧能力下降,皮肤黏膜得不到充足氧气供应,会出现面色暗沉无光。其中缺铁性贫血较为常见,研究显示缺铁性贫血患者中约60%存在不同程度的面色苍白或暗沉表现。
三、生活方式相关因素导致脸色暗沉发黑
1.长期熬夜:熬夜会打乱人体生物钟,影响内分泌系统和新陈代谢。例如,长期熬夜可导致皮质醇分泌紊乱,进而影响皮肤的新陈代谢和修复功能,使皮肤状态变差,出现暗沉现象。有研究指出,长期睡眠不足人群的皮肤暗沉发生率比作息规律者高约30%。
2.缺乏维生素:维生素C具有抗氧化作用,可抑制黑色素形成;维生素E能保护细胞膜免受氧化损伤。当人体缺乏维生素C或维生素E时,皮肤抗氧化能力下降,容易出现暗沉。例如,长期素食者若未合理补充维生素,更易发生维生素缺乏相关的肤色问题。
3.吸烟饮酒:吸烟产生的尼古丁等有害物质会收缩血管,影响皮肤血液循环,使皮肤得不到充足营养供应;过量饮酒会加重肝脏代谢负担,影响整体代谢功能,两者均可能导致脸色暗沉发黑。
四、特殊人群脸色暗沉发黑的特点及注意事项
1.孕妇:孕期体内激素水平显著变化,雌激素、孕激素等升高可刺激黑素细胞活性,导致色素沉着,出现脸色暗沉。孕妇应注意避免过度日晒,保持规律作息和均衡饮食,以减轻色素沉着。
2.老年人:老年人新陈代谢减慢,皮肤更新能力下降,且可能伴有慢性疾病,如糖尿病、心脑血管疾病等,这些因素均可导致皮肤营养供应不足、代谢废物堆积,从而更容易出现脸色暗沉发黑。老年人需注重皮肤保湿,积极控制基础疾病,维持身体正常代谢功能。