老年人70多岁，乳房和腋下疼是癌症吗

70多岁女性乳房和腋下疼可能由良性疾病（如乳腺增生、乳腺炎、腋下淋巴结炎）或恶性肿瘤（如乳腺癌、腋下恶性肿瘤）引起，需进行体格检查、影像学检查（乳腺超声、乳腺钼靶）、病理检查，老人应放松心态，家属协助及时就医，详细告知病史，配合检查治疗，关注老人身体状况。

一、乳房和腋下疼的可能原因

1.良性疾病

乳腺增生：70多岁女性也可能发生乳腺增生，这是一种常见的良性乳腺疾病。体内激素水平的变化可能引发乳腺增生，表现为乳房疼痛，疼痛可放射至腋下。研究表明，约10%-50%的育龄期女性有乳腺增生，但老年人也可能因内分泌功能衰退等因素出现乳腺增生相关症状，超声检查可发现乳腺组织增厚、结构紊乱等表现。

乳腺炎：老年女性若有乳头破损等情况，细菌可能侵入乳腺引发乳腺炎，除了乳房疼痛外，还可能伴有局部红肿、发热等表现，腋下淋巴结可能因炎症反应而肿大疼痛。

腋下淋巴结炎：腋下淋巴结受到细菌感染等因素影响时会发生炎症，导致腋下疼痛，同时可能能触摸到肿大的淋巴结，而这种淋巴结炎症可能与乳房局部的炎症等有关联。

2.恶性肿瘤

乳腺癌：乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，70多岁女性也有发病可能。乳腺癌的乳房疼痛一般不具有特异性，可能表现为隐痛、刺痛等，随着病情进展，乳房可能出现肿块、乳头溢液、皮肤橘皮样改变等，癌细胞可能转移至腋下淋巴结，导致腋下淋巴结肿大疼痛，通过乳腺钼靶、乳腺超声及病理活检等可以明确诊断，有研究显示乳腺癌的发病率随年龄增长而升高。

腋下恶性肿瘤：腋下本身也可能发生恶性肿瘤，如恶性淋巴瘤等，会引起腋下疼痛，同时可能伴有全身症状，如发热、消瘦等，需要通过病理检查等明确诊断。

二、需要进行的检查

1.体格检查

医生会详细检查乳房及腋下的情况，包括触摸乳房是否有肿块、肿块的大小、质地、活动度等，检查腋下淋巴结的大小、数目、质地、活动度等，初步判断病情的性质。

2.影像学检查

乳腺超声：可清晰显示乳腺组织的结构，有助于发现乳腺内的肿块、囊肿等病变，还能观察腋下淋巴结的情况，对于70多岁女性较为适用，因为超声检查无辐射且操作相对简便。

乳腺钼靶：能发现乳腺内的微小钙化灶等，对早期乳腺癌的诊断有重要价值，但对于乳腺组织较致密的老年女性可能有一定局限性，不过仍可作为重要的筛查手段之一。

3.病理检查

若怀疑有恶性肿瘤，需要通过穿刺活检或手术切除活检获取病变组织进行病理检查，这是明确是否为癌症的金标准。例如，对乳房肿块或腋下淋巴结进行穿刺，通过显微镜观察细胞形态等以确定是否为癌细胞。

三、温馨提示

70多岁老年人出现乳房和腋下疼时，应保持放松心态，避免过度紧张焦虑。家属要给予关心陪伴，协助老人及时就医检查。在就医过程中，要向医生详细告知老人的既往病史、生活习惯等情况，因为既往是否有乳腺疾病史、内分泌疾病史等都会影响对当前症状的判断。同时，要遵循医生的建议进行各项检查，积极配合诊断和后续治疗。由于老年人身体机能相对较弱，在检查和可能的治疗过程中更要注重对老人身体状况的关注，确保检查和治疗的安全性。