头按压痛是什么原因

头痛的成因多样，包括紧张性头痛（由长期精神紧张等致头部颈部肌肉收缩引发，各年龄段均可能，女性更易，不良生活方式等为影响因素）、偏头痛（遗传、饮食、内分泌等因素致脑血管调节紊乱，儿童及青春期多见，女性易患，酒精等摄入可诱发）、颅内病变（肿瘤压迫、感染刺激、脑血管疾病致痛，不同病变好发年龄不同，接触放射性物质等增加风险）、其他原因（五官科疾病如鼻窦炎、青光眼可致头痛，颈椎病因颈椎病变压迫神经血管引发，长期不良姿势等为诱因）。

一、紧张性头痛

1.成因：长期精神紧张、压力过大、焦虑或抑郁等情绪因素易引发。比如长时间处于高强度工作状态，大脑神经一直处于紧绷状态，就可能导致紧张性头痛，表现为头部有紧箍样的按压痛。其发生与头部、颈部肌肉持续收缩有关，肌肉收缩会引起局部血流变化，进而产生疼痛感觉。

2.影响因素：年龄方面，各个年龄段都可能发生，年轻人因生活节奏快等原因较易出现；性别上，女性相对更易受情绪等因素影响而患紧张性头痛；生活方式中，长期熬夜、缺乏运动、不良的坐姿或睡姿等都可能诱发；有焦虑、抑郁病史的人群发病风险更高。

二、偏头痛

1.成因：遗传因素占一定比重，约60%的偏头痛患者有家族史；饮食方面，食用含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的肉类等可能诱发；内分泌因素，女性在月经前后、妊娠期等激素水平变化时易发作。偏头痛发作时，脑血管会出现扩张或收缩功能异常，导致神经血管调节功能紊乱，从而引起按压痛，疼痛多为单侧，也可双侧，疼痛性质多样，常伴恶心、呕吐等症状。

2.影响因素：年龄上，儿童和青春期人群较多见；性别上，女性发病多于男性；生活方式中，摄入酒精、咖啡因等可诱发；有偏头痛家族史的人群患病风险显著增加。

三、颅内病变

1.成因：颅内肿瘤是常见原因之一，肿瘤生长会压迫周围脑组织和神经，引起局部疼痛，按压时疼痛可能加重；颅内感染，如脑膜炎、脑炎等，炎症刺激脑膜和神经，导致头部按压痛，还常伴有发热、意识障碍等症状；脑血管疾病，如脑出血、蛛网膜下腔出血等，血液刺激脑膜及周围组织，引发头痛，按压头部也会有痛感，同时可能伴有偏瘫、言语障碍等神经系统缺损症状。

2.影响因素：年龄上，不同颅内病变好发年龄不同，肿瘤在各年龄段均可发生，感染性疾病儿童相对多见；性别上无明显特异性差异；生活方式中，长期接触放射性物质等可能增加颅内肿瘤发生风险；有颅内感染病史、脑血管疾病家族史等人群患病风险高。

四、其他原因

1.五官科疾病：鼻窦炎可引起头部按压痛，尤其是额窦、上颌窦炎症，除头痛外，还伴有鼻塞、流涕等症状，是因为鼻窦周围的炎症刺激周围神经导致疼痛；青光眼患者眼压升高时，也会出现头部按压痛，常伴有视力下降、眼痛等表现，这是由于眼压升高影响眼部及头部神经传导引起疼痛。

2.颈椎病：颈椎病变如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，可压迫颈部神经、血管，疼痛可放射至头部，引起头部按压痛，同时伴有颈部疼痛、僵硬、上肢麻木等症状，长期低头、伏案工作等不良姿势是诱发因素，年龄较大、长期从事重体力劳动等人群易患。