病情描述:褪黑素有什么副作用,可以长期服用吗
主任医师 首都医科大学宣武医院
褪黑素常见副作用有神经系统方面头晕嗜睡等、消化系统方面少数人恶心腹痛等、个别人情绪波动,特殊人群如孕妇哺乳期女性一般不建议服用,肝肾功能不全者易蓄积增加副作用风险,一般人群不建议长期服用因会抑制自身分泌致反弹失眠及存潜在风险,特殊人群老年人儿童更应谨慎长期服用,老年人可能增跌倒风险,儿童长期服用可干扰正常发育。
常见副作用
神经系统方面:可能出现头晕、嗜睡等症状,部分人服用后会感觉精神不振,影响日常的工作和学习效率。有研究表明,约有一定比例的使用者会出现此类神经系统相关副作用,但具体比例因个体差异和研究样本不同而有所差异。例如,在一些针对健康人群的短期服用观察研究中,约10%-15%的人会出现轻度头晕现象。
消化系统方面:少数人可能出现恶心、腹痛等消化系统不适。这是因为褪黑素可能会对胃肠道的正常功能产生一定影响,干扰胃肠道的蠕动和消化液的分泌等过程。不过,一般程度较轻,在停药后多可缓解。
其他方面:个别人可能出现情绪波动,如烦躁等情况。这可能与褪黑素对人体内分泌和神经系统的调节作用影响了情绪相关的神经递质等有关。
特殊人群的副作用风险
孕妇和哺乳期女性:目前关于褪黑素对孕妇和哺乳期女性及其胎儿、婴儿的影响研究尚不充分,但一般不建议此类人群服用褪黑素。因为其对胎儿和婴儿的安全性不确定,可能会干扰胎儿的正常发育或通过乳汁影响婴儿健康。
肝肾功能不全者:肝肾功能不全的人,由于身体代谢和排泄褪黑素的能力下降,更容易在体内蓄积褪黑素,从而增加副作用发生的风险,如可能加重神经系统抑制等不良反应的程度。
褪黑素可以长期服用吗
一般人群不建议长期服用
身体适应性问题:人体自身有正常的生物钟调节机制,长期依赖外源性褪黑素可能会抑制人体自身分泌褪黑素的功能,导致自身褪黑素分泌功能减退。一旦停止服用褪黑素,可能会出现失眠等睡眠紊乱的反弹现象,使得睡眠问题比服药前更严重。例如,一些长期服用褪黑素助眠的人群,在尝试停药时,约有20%-30%的人会出现短期的睡眠障碍加重情况。
潜在健康风险:长期服用褪黑素可能存在未知的长期健康风险。虽然目前尚未有明确的大规模长期研究证实其绝对的危害,但从药物代谢和人体自身调节的角度来看,长期外源性补充褪黑素可能会对身体的整体生理平衡产生影响,尤其是对于有基础疾病或特殊生理状态的人群,这种影响可能更为显著。
特殊人群更应谨慎
老年人:老年人本身身体机能逐渐衰退,包括内分泌和代谢功能。长期服用褪黑素可能会进一步干扰其自身已经相对脆弱的内分泌调节系统,除了可能出现上述的自身褪黑素分泌抑制和反弹失眠等问题外,还可能增加跌倒等风险,因为部分人服用褪黑素后出现嗜睡等情况,老年人行动相对迟缓,跌倒可能导致骨折等严重后果。
儿童:儿童的神经系统等生理系统还在发育阶段,长期服用褪黑素可能会对其正常发育产生不良影响,如干扰内分泌系统的正常发育进程等,所以一般不建议儿童长期服用褪黑素改善睡眠,儿童睡眠问题优先考虑非药物干预方式,如建立良好的睡眠习惯等。