病情描述:常用降压中草药有哪些
主任医师 北京大学第三医院
钩藤、罗布麻、黄芩、夏枯草、杜仲均有一定降压作用,钩藤抑制血管运动中枢等降压,孕妇慎用、老人用需监测;罗布麻降血脂等降压,低血压、肝肾功能不全者慎用;黄芩通过多途径降压,儿童、脾胃虚寒者慎用;夏枯草扩张血管降压,孕妇禁用,特殊病史者慎用;杜仲调节血管张力等双向调节血压,阴虚火旺者慎用,成年高血压患者可在医生指导下使用,老人使用需考虑自身情况及药物相互作用等。
1.钩藤
降压机制:钩藤含钩藤碱等成分,能抑制血管运动中枢,扩张外周血管,从而起到降压作用。有研究显示,钩藤煎剂对高血压患者有一定的降压效果,可使外周血管阻力降低,血压平稳下降。
适用人群及注意事项:一般人群均可在医生指导下使用,但孕妇需慎用,因为钩藤可能对子宫有一定影响;老年人使用时需密切监测血压变化,根据血压情况调整可能的用药方案,因其血管调节功能相对较弱,血压波动可能更明显。
2.罗布麻
降压机制:罗布麻含有黄酮类化合物等,能降低血脂,减少血管外周阻力,增加肾血流量,进而发挥降压作用。临床研究表明,罗布麻制剂可使高血压患者的收缩压、舒张压均有不同程度的降低。
适用人群及注意事项:患有高血压的成年人可在医生指导下应用,但低血压患者禁用;对于有肝肾功能不全的人群,使用时要谨慎,因为药物需要通过肝肾代谢,可能会加重肝肾负担;同时,服用罗布麻时要注意避免与某些可能相互作用的药物同用,用药期间需定期监测肝肾功能。
3.黄芩
降压机制:黄芩中的有效成分黄芩苷等具有抗氧化、抗炎等作用,可通过影响血管紧张素系统等途径发挥一定的降压效应。实验研究发现,黄芩提取物能在一定程度上降低高血压模型动物的血压。
适用人群及注意事项:成年高血压患者可考虑使用,但对于儿童,由于其肝肾功能尚未发育完全,一般不建议自行使用黄芩降压;脾胃虚寒者要慎用,因为黄芩性偏寒凉,可能会加重脾胃虚寒的症状,如腹痛、腹泻等;在使用过程中要注意观察是否有胃肠道不适等不良反应。
4.夏枯草
降压机制:夏枯草含有多种有效成分,能扩张血管,减少外周阻力,从而起到降压作用。有临床观察发现,夏枯草配伍其他中药使用对高血压有一定的治疗效果,可改善头晕、头痛等高血压相关症状,同时降低血压。
适用人群及注意事项:成年高血压患者适用,但孕妇禁用,因为夏枯草可能会对胎儿产生不良影响;有甲状腺疾病等特殊病史的人群使用时需咨询医生,因为夏枯草可能会对甲状腺功能等产生一定影响;用药期间要定期复查相关指标,如血压、甲状腺功能等。
5.杜仲
降压机制:杜仲含有的杜仲胶、绿原酸等成分,能调节血管张力,促进血液循环,对血压有双向调节作用(适量时可降压)。研究表明,杜仲提取物可使高血压大鼠的血压下降,且能改善高血压引起的血管内皮功能障碍。
适用人群及注意事项:成年高血压患者可在医生指导下使用,老年人使用时要注意根据自身身体状况调整,因为老年人可能存在其他基础疾病,需要考虑药物相互作用等情况;阴虚火旺者慎用,因为杜仲性温,可能会加重阴虚火旺的症状,如潮热、盗汗等。