病情描述:喝酒大小便失禁是什么原因造成的
副主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院
酒精会抑制中枢神经系统对排尿排便反射的控制致大小便失禁,急性酒精中毒致身体多系统功能紊乱增失禁风险,大量饮酒致脱水影响肾脏功能间接相关,不同个体因耐受、代谢等差异及女性特殊时期等因素饮酒后易出现大小便失禁。
酒精会对中枢神经系统产生抑制作用。大脑是控制人体各项生理功能的重要器官,包括对排尿和排便反射的控制。当大量饮酒后,酒精抑制了大脑中相关神经中枢的功能,使得神经中枢对膀胱和直肠的控制能力下降。例如,正常情况下,膀胱充盈到一定程度时,会向大脑发出信号,大脑经过整合后发出指令进行排尿动作;直肠内粪便达到一定量时,也会向大脑传递信号,大脑发出指令进行排便动作。但酒精抑制神经中枢后,这种正常的反射弧就会受到干扰,从而可能导致大小便失禁。长期大量饮酒的人群,神经系统长期受到酒精刺激,这种抑制作用可能会更加明显,更容易出现大小便失禁的情况。
急性酒精中毒影响
急性酒精中毒时,酒精在体内迅速积累,会对身体多个系统产生严重影响。除了对神经系统的抑制外,还可能影响到身体的代谢和生理平衡。在急性酒精中毒较严重的情况下,人体的各项生理功能调节紊乱,包括对泌尿系统和消化系统的控制。例如,严重的酒精中毒可能导致机体出现低血糖等情况,而低血糖也会影响神经系统的功能,进一步干扰排尿和排便的正常控制,增加大小便失禁的发生风险。对于本身有神经系统基础疾病的人群,如脑血管疾病患者等,在饮酒后更容易因为酒精的刺激而诱发大小便失禁,因为他们的神经系统本身就相对脆弱,酒精的抑制作用更容易打破原本的平衡。
酒精导致的脱水影响肾脏功能间接相关
大量饮酒后,人体会通过出汗、排尿等方式排出较多水分,容易造成脱水。脱水会影响肾脏的正常功能,肾脏是调节人体水分和电解质平衡以及尿液生成的重要器官。当肾脏功能受到影响时,尿液的生成和排泄可能会出现异常,虽然这不是直接导致大小便失禁的原因,但肾脏功能的改变会间接影响到整个身体的生理状态。而且,脱水可能会进一步影响神经系统的功能,因为神经系统的正常运作需要良好的体液环境,脱水导致体液失衡,也会干扰神经中枢对排尿和排便的控制,从而增加大小便失禁的可能性。老年人由于本身身体机能相对衰退,脱水后更容易出现各种生理功能的紊乱,饮酒后也就更易发生大小便失禁的情况。
个体差异因素
不同个体对酒精的耐受程度和反应不同。有些人可能饮酒量相对较小就会出现大小便失禁的情况,这与个体的神经系统敏感性、身体的代谢能力等因素有关。例如,某些人的神经系统对酒精更为敏感,即使饮酒量不多,酒精也能较快地抑制其神经中枢功能,导致对排尿和排便的控制失常。而对于一些身体代谢酒精能力较差的人,酒精在体内停留时间较长,持续对身体产生影响,也更容易出现大小便失禁的现象。女性在生理期等特殊时期,身体的生理状态会发生变化,此时饮酒后出现大小便失禁的风险可能相对较高,因为生理期身体的激素水平等处于特殊状态,对酒精的反应可能与平时不同,更容易受到酒精的干扰而出现神经功能紊乱,进而导致大小便失禁。