病情描述:8个月宝宝拉屎带血丝是怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
8个月宝宝拉屎带血丝可能由感染因素(细菌感染如大肠杆菌、沙门氏菌感染,病毒感染如轮状病毒感染)、食物因素(食物过敏、食物不耐受)、肛肠局部问题(肛裂、直肠息肉)、其他因素(肠道畸形、全身性疾病)引起,家长发现应及时带宝宝就医检查,采取相应治疗措施,同时注意护理、观察宝宝一般情况。
一、感染因素
1.细菌感染:
肠道细菌感染是8个月宝宝拉屎带血丝的常见原因之一。例如,大肠杆菌感染可引起肠炎,宝宝除了大便带血丝外,还可能伴有腹泻、发热、腹痛等症状。研究表明,肠道细菌感染会导致肠道黏膜受损,引发炎症反应,进而出现黏膜出血,表现为大便带血丝。
沙门氏菌感染也较为常见,宝宝感染后肠道黏膜受到破坏,导致大便中出现血丝,同时可能有腹泻频繁、呕吐等表现。
2.病毒感染:轮状病毒感染是婴幼儿常见的病毒感染性腹泻病因,感染后宝宝肠道黏膜受损,可出现大便带血丝的情况,还常伴有呕吐、发热、水样便等症状。相关研究显示,轮状病毒感染会引起肠道上皮细胞损伤,导致肠道出血,从而使大便中出现血丝。
二、食物因素
1.食物过敏:8个月宝宝开始添加辅食,可能对某些食物过敏。比如对牛奶蛋白过敏,除了大便带血丝外,还可能出现湿疹、呕吐、腹泻等症状。食物过敏时,机体的免疫反应会导致肠道黏膜通透性增加,红细胞渗出,表现为大便带血丝。常见的易引起过敏的辅食还有鸡蛋、鱼虾等。
2.食物不耐受:例如乳糖不耐受,由于宝宝体内缺乏乳糖酶,不能完全消化母乳或配方奶中的乳糖,导致肠道功能紊乱,出现大便带血丝、腹胀、腹泻等症状。有研究表明,乳糖不耐受的宝宝肠道黏膜可能受到一定程度的影响,出现出血情况。
三、肛肠局部问题
1.肛裂:如果宝宝大便干结,排便时过于用力,可能导致肛门局部黏膜撕裂,引起大便带血丝,这种情况宝宝通常在排便时会哭闹不安。干结的大便通过肛门时摩擦受损的黏膜,导致出血,表现为大便表面有少量血丝。
2.直肠息肉:虽然相对少见,但也可能导致8个月宝宝拉屎带血丝。直肠息肉可能是先天性的,宝宝一般无其他明显不适症状,但大便中会有血丝,多为鲜红色。
四、其他因素
1.肠道畸形:某些肠道畸形也可能引起宝宝大便带血丝,如美克尔憩室等。美克尔憩室是一种先天性肠道畸形,可导致肠道出血,引起大便带血丝的情况。
2.全身性疾病:一些全身性疾病也可能累及肠道,导致大便带血丝,如血小板减少性紫癜等。血小板减少性紫癜会导致机体凝血功能异常,肠道黏膜容易出血,从而出现大便带血丝的现象,同时宝宝可能伴有皮肤紫癜等其他表现。
当发现8个月宝宝拉屎带血丝时,家长应及时带宝宝就医,进行详细的检查,如大便常规、血常规等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。对于婴儿的护理要特别注意,保持宝宝肛门周围清洁,合理喂养,避免食物过敏等情况的发生。如果是因为食物因素引起,要调整宝宝的饮食结构;如果是感染因素,需在医生指导下进行相应的抗感染治疗等。同时,要密切观察宝宝的一般情况,如精神状态、体温等,如有异常及时反馈给医生。