病情描述:面瘫护理措施
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
面瘫患者需从面部清洁与保护、眼部护理、饮食护理、康复训练、心理护理及避免冷风刺激等多方面进行综合护理,以促进康复,如保持面部清洁、注意眼部防护、合理饮食、适度康复训练、关注心理并避免面部受冷风刺激等。
眼部护理
因为面瘫患者眼睑闭合功能障碍,角膜长时间暴露在外,容易引发角膜炎等眼部疾病。白天可以使用眼药水,如人工泪液等,保持角膜的湿润;夜间可以佩戴眼罩,起到保护角膜的作用。在选择眼罩时,要确保材质柔软舒适,不会对面部造成压迫。同时,要注意避免眼部进入异物,尽量减少在风沙大的环境中活动,如果必须外出,可佩戴太阳镜等防护用具。
饮食护理
饮食方面,应给予面瘫患者富含营养的食物,如富含维生素B族的食物,像粗粮、坚果、瘦肉等。维生素B族对于神经的修复和维持正常功能有重要作用。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重面部神经的不适症状。对于咀嚼不便的患者,要给予软食或半流质食物,保证患者能够充分摄取营养,维持身体的营养状况,为神经的恢复提供良好的物质基础。例如,对于老年面瘫患者,由于消化功能可能相对较弱,更需要注意饮食的易消化性和营养均衡;对于儿童面瘫患者,要根据其年龄特点提供合适的食物,保证营养摄入满足生长发育需求。
康复训练
早期可进行一些简单的面部肌肉康复训练。比如,让患者进行皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作的训练,但要注意训练的强度和频率,避免过度疲劳。训练时可以由家属辅助或患者自己慢慢进行,每次训练时间不宜过长,以患者感觉舒适为宜。通过这些康复训练,可以促进面部神经肌肉功能的恢复,防止肌肉萎缩。对于不同年龄段的患者,康复训练的方式和强度需要适当调整。儿童面瘫患者在进行康复训练时,家长要给予耐心引导,以鼓励为主,避免给儿童造成心理压力;老年面瘫患者则要根据自身身体状况,适度进行训练,防止因训练不当导致身体其他不适。
心理护理
面瘫可能会对面容产生影响,从而导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。家属和医护人员要关注患者的心理状态,及时给予心理疏导。可以向患者讲解面瘫的治疗过程和预后情况,让患者了解经过积极治疗是有可能恢复的,增强患者战胜疾病的信心。例如,向患者分享一些面瘫康复的成功案例,让患者看到希望。对于不同心理承受能力的患者,心理护理的方式也有所不同。儿童面瘫患者可能因为对自身面容变化不太理解而产生不安,家长要给予更多的陪伴和安抚;老年面瘫患者可能更容易出现消极情绪,需要更多的关心和耐心沟通。
避免冷风刺激
面瘫患者要注意避免面部直接吹冷风,如冬季外出时要佩戴围巾、口罩等,防止面部神经受到寒冷刺激而加重病情。在日常生活中,也要注意室内温度的适宜,避免空调、风扇等直吹面部。对于不同生活环境中的患者,都要提醒其注意防风保暖。例如,在寒冷的天气里,老年面瘫患者要特别注意面部的保暖,因为老年人的身体机能相对较弱,更容易受到寒冷因素的影响;儿童面瘫患者在寒冷季节外出时,家长要做好防护措施,确保儿童面部不受冷风侵袭。