脊髓灰质炎患者一般会有什么症状

脊髓灰质炎患者症状表现因情况而异，有无症状型（约占90%-95%，无症状但有传染性）、顿挫型（约占4%-8%，有非特异性症状，1-3天恢复）、无瘫痪型（约占1%-2%，顿挫型基础上有双峰热、肌肉疼痛等神经系统受累症状）、瘫痪型，瘫痪型又分脊髓型（不对称性弛缓性瘫痪，多见于下肢）、延髓型（病变累及延髓相关中枢及脑神经核，有呼吸、循环衰竭及脑神经麻痹等，病情危急）、脑型（较少见，有高热、惊厥等，影响神经系统功能）、混合型（更严重）。

无症状型：此型最为常见，约占感染者的90%-95%。患者没有任何临床症状，但能从粪便中分离出病毒，血清中可检测到特异性抗体。这种情况多见于儿童等免疫力相对较好或感染病毒数量较少、毒力较弱的人群，他们在感染后没有出现明显的身体不适等症状，但仍然具有传染性。

顿挫型：约占4%-8%。患者可出现发热、头痛、咽痛、呕吐、腹泻或便秘等非特异性症状，一般持续1-3天即可恢复，临床上很难与其他病毒引起的上呼吸道感染或胃肠炎等疾病相鉴别。对于儿童来说，由于其免疫系统尚未完全成熟，感染后更容易出现这类相对较轻且容易被忽视的症状；而成年人也可能因为感染病毒数量不多等原因表现出类似症状。

无瘫痪型：约占1%-2%。在顿挫型症状的基础上，患者体温再次上升（双峰热），出现头痛、颈背、四肢肌肉疼痛，活动或变换体位时疼痛加剧，同时可伴有脑膜刺激征，如颈项强直、克氏征阳性等。患者的肌肉无瘫痪表现，但有明显的神经系统受累症状。儿童和成年人在这一阶段的症状表现可能相似，但儿童由于语言表达等方面的限制，可能需要更细致的观察才能发现肌肉疼痛等表现；成年人相对更容易描述自身的不适症状。

瘫痪型：这是脊髓灰质炎最严重的类型，约占1%-2%。根据瘫痪涉及的部位可分为脊髓型、延髓型、脑型和混合型。

脊髓型：最为常见，主要表现为不对称性弛缓性瘫痪，多见于下肢，其次为上肢，颈背肌、隔肌、肋间肌也可瘫痪。瘫痪肌群的分布不规则、不对称，轻重程度不一。儿童在发生脊髓型瘫痪时，可能会出现下肢活动受限、行走困难等情况，由于儿童正处于生长发育阶段，瘫痪可能会对其肢体的正常发育产生影响；成年人则可能因为瘫痪影响到日常的工作和生活，如无法进行正常的肢体活动等。

延髓型：病变累及延髓呼吸中枢、心血管中枢及脑神经核。可出现呼吸衰竭（如呼吸浅速、节律不规则、呼吸暂停等）、循环衰竭（如血压下降、心律失常等）以及脑神经麻痹症状（如面神经麻痹、吞咽困难、声音嘶哑等）。延髓型瘫痪病情危急，对患者的生命威胁较大，无论是儿童还是成年人，一旦发生延髓型瘫痪都需要立即进行积极的抢救治疗。

脑型：较少见，表现为高热、烦躁不安、惊厥或嗜睡昏迷等，可伴有上运动神经元瘫痪。儿童由于神经系统发育尚未完善，脑型瘫痪可能会对其智力发育等产生更严重的影响；成年人脑型瘫痪也会严重影响其神经系统功能和整体健康状况。

混合型：同时存在脊髓型和延髓型等的表现，病情往往更为严重。