病情描述:脑袋中间疼是怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
引起脑袋中间疼痛的原因多样,包括紧张性头痛(与精神紧张等相关,双侧紧箍样轻至中度疼痛,无恶心呕吐但可能畏光畏声)、偏头痛(遗传等因素致单侧或中间搏动性剧烈疼痛,伴恶心呕吐等,有视觉先兆)、颅内感染(病原体感染颅内组织,伴发热等症状)、颅内占位性病变(颅内占位压迫致进行性加重疼痛,伴视力下降等)、高血压(血压控制不佳时胀痛,血压平稳可缓解,伴头晕心悸等)、鼻窦炎(鼻窦炎症致中间疼痛,伴鼻塞流涕等,有时间规律),不同原因好发年龄等有差异。
一、紧张性头痛
1.成因:多与精神紧张、压力大、焦虑等因素相关,长期不良姿势,像长时间低头看手机、电脑等也可引发。例如长期处于高强度工作压力下的人群,更容易出现紧张性头痛。
2.表现:脑袋中间呈现双侧紧箍样疼痛,疼痛程度一般为轻至中度,通常不会伴随恶心、呕吐等症状,但可能会有畏光、畏声情况。不同年龄人群均可发生,年轻人因工作学习压力大较常见,中老年人也可能因生活中的各种压力出现。
二、偏头痛
1.成因:遗传因素占一定比重,约60%的偏头痛患者有家族史;另外,饮食(如食用含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的腌制食品等)、内分泌变化(女性在月经前后易发作)等也可能诱发。
2.表现:头痛多为单侧,但也有部分人表现为脑袋中间疼痛,疼痛性质多为搏动性,程度较剧烈,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,发作前可能有视觉先兆,如闪光、暗点等。各年龄均可发病,女性发病率高于男性。
三、颅内感染
1.成因:细菌、病毒、真菌等病原体感染颅内组织引起,如脑膜炎等。免疫力低下人群更易患病,比如儿童免疫系统发育不完善,老年人免疫力衰退,都相对容易发生颅内感染。
2.表现:脑袋中间疼痛常伴随发热、恶心、呕吐、颈项强直等症状,病情严重时可能出现意识障碍等情况。不同年龄人群都可能患病,儿童颅内感染时症状可能不典型,需特别留意。
四、颅内占位性病变
1.成因:颅内长肿瘤等占位性病变,肿瘤逐渐增大压迫周围脑组织导致头痛。各年龄段都可能出现,肿瘤性质有良性和恶性之分。
2.表现:脑袋中间疼痛呈进行性加重,可能伴有视力下降、呕吐、肢体无力等症状,病情会随时间逐渐恶化。不同年龄人群均有发病可能,肿瘤性质不同表现也有差异。
五、高血压
1.成因:血压控制不佳时,颅内血管压力增高可引起头痛。有高血压家族史、长期高盐饮食、肥胖、缺乏运动等人群易患高血压,各年龄均可发病,中老年人相对多见。
2.表现:脑袋中间疼痛可呈胀痛,血压控制平稳后头痛可能缓解,同时可能伴有头晕、心悸等症状。不同年龄高血压患者都可能出现脑袋中间疼痛情况,需关注血压变化。
六、鼻窦炎
1.成因:鼻窦发生炎症,多由细菌感染、过敏等引起。儿童鼻窦发育不完善,相对容易患鼻窦炎,成年人也可能因感冒等诱发。
2.表现:脑袋中间疼痛常伴随鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状,疼痛有一定时间规律,如晨起后加重等。儿童和成年人均可发病,儿童患鼻窦炎时可能影响面部发育等,需重视。