病情描述:屁股周围有红疙瘩怎么回事
副主任医师 复旦大学附属华山医院
屁股周围长红疙瘩可能由接触性皮炎、湿疹、股癣、毛囊炎、痱子等引起。接触性皮炎是接触外源性物质致接触部位炎症,表现为红斑、红疙瘩等;湿疹由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症,急性期有丘疱疹等,慢性期苔藓样变;股癣是皮肤癣菌感染,有红色丘疹等;毛囊炎多由细菌感染,有红色丘疹等;痱子在高温闷热环境下因汗腺问题引起,有不同类型的丘疹等。
一、接触性皮炎
原因:屁股周围皮肤接触到某些外源性物质后,在接触部位发生的炎症反应。例如接触了化纤材质的内裤、新换的卫生用品等。不同年龄、性别人群都可能发生,若生活中频繁接触致敏或刺激物质,患病风险增加。比如长期久坐且内裤材质不透气、不舒适的人群,更容易因接触而引发接触性皮炎出现红疙瘩。
表现:接触部位出现红斑、红疙瘩,可伴有瘙痒、灼热感等,严重时可能出现水疱、渗液等。
二、湿疹
原因:是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳等;外部因素如生活环境、气候变化、食物等。各年龄段、男女均可发病,长期处于潮湿环境、皮肤屏障功能较差的人群更易患湿疹。例如婴幼儿皮肤娇嫩,若屁股周围长期处于潮湿状态,就容易引发湿疹出现红疙瘩;成年人长期压力大、生活不规律也易患湿疹导致屁股周围长红疙瘩。
表现:急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向;慢性期以苔藓样变为主,易反复发作,屁股周围会出现红疙瘩、瘙痒等表现。
三、股癣
原因:由皮肤癣菌引起的感染性疾病,通过直接或间接接触传染。多见于夏季,多汗人群、经常穿紧身不透气内裤的人易患。各年龄段、男女均可发病,男性由于生理结构特点,相对更易发生股癣。比如爱运动出汗多、不注意屁股周围清洁卫生的男性,容易感染皮肤癣菌引发股癣出现红疙瘩。
表现:初期为红色丘疹、小水疱,继而形成有鳞屑的红色斑片,边界清楚,可逐渐向外扩展,瘙痒明显。
四、毛囊炎
原因:主要由细菌感染引起,屁股周围皮肤毛囊受到金黄色葡萄球菌等病菌感染时易发病。卫生状况差、皮肤破损、长期久坐导致局部透气差等因素会增加患病风险。各年龄段、男女均可发病,长期久坐且局部皮肤卫生不佳的人群较易患毛囊炎。例如长时间坐着工作的人,屁股周围毛囊容易因摩擦、汗液浸渍等发生感染,出现红疙瘩。
表现:起初为红色充实性丘疹,之后顶端迅速发展成脓疱,周围有红晕,脓疱干涸或破溃后形成黄痂,痂脱落后一般不留瘢痕,伴有疼痛或瘙痒。
五、痱子
原因:在高温闷热环境下,汗液不容易蒸发,导致汗腺导管堵塞、破裂,汗液外渗入周围组织而引起。多见于夏季或炎热环境下,婴幼儿、肥胖人群、长期卧床者等更易长痱子。婴幼儿皮肤汗腺发育不完善,在炎热环境下屁股周围容易长痱子出现红疙瘩;肥胖人群由于局部透气性差,也较易发生痱子。
表现:按汗腺导管阻塞程度及分布部位,可分为白痱、红痱、脓痱、深痱等。红痱表现为成批出现圆而尖形的针头大小密集丘疹、丘疱疹,有轻度红晕,常成簇分布,瘙痒明显。