乳腺炎的症状

乳腺炎有局部、全身症状及不同人群和特殊情况的症状特点。局部有乳房红肿热痛、肿块形成；全身有发热、全身不适；哺乳期女性哺乳时疼痛明显、乳汁分泌不畅；非哺乳期女性症状相对较轻；老年人症状不典型易被忽视；合并基础疾病者炎症易扩散、全身及局部症状更严重。

一、局部症状

1.乳房红肿热痛：乳腺炎最常见的局部表现为乳房某一区域出现红肿，皮肤温度升高，伴有明显疼痛。炎症部位的皮肤颜色可能从粉红色逐渐变为深红色，疼痛程度因人而异，有的患者表现为胀痛，有的则是刺痛，在哺乳时（尤其是乳腺炎发生在哺乳期），婴儿吸吮乳头可能会使疼痛加剧。例如，哺乳期女性乳房某一象限出现边界不清的红肿区域，皮肤温度较周围正常组织高，触碰时疼痛明显。

2.肿块形成：随着病情发展，乳房内可形成肿块。肿块的大小不一，小的可能如米粒，大的可累及整个乳房部分区域。肿块质地较硬，边界可能不太清晰，按压时疼痛加重。在急性乳腺炎早期，肿块可能质地较软，有波动感时提示脓肿形成。比如，哺乳期乳腺炎患者乳房内可触及质地坚韧的肿块，活动度相对较差。

二、全身症状

1.发热：患者可出现不同程度的发热，体温可在38℃-39℃甚至更高。这是因为炎症反应刺激机体免疫系统，导致发热。一般来说，炎症越严重，发热的程度可能越高。例如，急性乳腺炎患者体温升高，可能伴有寒战等表现。

2.全身不适：除了发热，患者还可能出现全身乏力、食欲不振等全身不适症状。由于炎症影响机体的正常代谢和功能，患者会感觉身体疲倦，对进食的兴趣降低。

三、不同人群乳腺炎症状特点

1.哺乳期女性：哺乳期乳腺炎多与乳汁淤积、细菌入侵有关。除了上述局部和全身症状外，在哺乳时会有明显的哺乳疼痛，而且可能会影响乳汁的排出，导致乳汁分泌不畅，乳房内乳汁积聚更加明显，进一步加重炎症反应。例如，一位哺乳期女性在喂奶时感到乳房某部位疼痛剧烈，同时发现乳房局部红肿，伴有发热。

2.非哺乳期女性：非哺乳期乳腺炎相对少见，但也有其特点。局部症状可能不如哺乳期乳腺炎那样与乳汁淤积直接相关，但也会出现乳房红肿、疼痛、肿块等表现。全身症状相对哺乳期可能较轻，但也可能出现低热等情况。例如，非哺乳期女性发现乳房有无痛性肿块，但随着病情发展出现红肿疼痛，伴有低热。

四、特殊情况的症状表现

1.老年人乳腺炎：老年人乳腺炎症状可能不典型，局部红肿热痛可能不如年轻患者明显，容易被忽视。可能仅表现为乳房局部轻微的不适感、皮肤轻度发红或肿胀不明显，但也可能伴有低热或全身乏力等表现。由于老年人机体反应相对较弱，所以症状可能较为隐匿，需要更加仔细地观察乳房情况，及时发现异常。

2.合并其他疾病的乳腺炎患者：如果乳腺炎患者合并有糖尿病等基础疾病，那么炎症可能更容易扩散，全身症状可能更严重，局部伤口愈合也可能受到影响。例如，糖尿病合并乳腺炎的患者，发热持续时间可能较长，乳房炎症难以控制，需要在控制基础疾病的同时积极治疗乳腺炎。