病情描述:皮肤病的种类症状表现是什么
副主任医师 复旦大学附属华山医院
感染性皮肤病中脓疱疮好发儿童暴露部位由金葡菌等感染具传染性,体癣由皮肤癣菌致环状红斑伴痒;过敏性皮肤病里接触性皮炎有接触史现红斑等,湿疹分急亚慢期与多种因素相关;自身免疫性皮肤病银屑病有境界清红斑覆鳞屑等表现;遗传性皮肤病鱼鳞病以皮肤干燥伴鱼鳞状脱屑为特征;特殊人群中儿童患脓疱疮要保清洁防搔抓及时就医、患湿疹选温和护肤品等,孕妇患湿疹避口服药用外用激素等,老年人患银屑病需保湿用药谨慎。
一、感染性皮肤病
1.脓疱疮:好发于儿童,常见于颜面、四肢等暴露部位,初期为红色斑点,迅速发展为脓疱,疱壁薄易破溃,破溃后形成黄色结痂,可伴有瘙痒,部分患者可能出现发热等全身症状,由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起,具有传染性。
2.体癣:由皮肤癣菌感染所致,表现为环状或多环状红斑,边缘清晰,有丘疹、水疱,中央皮肤趋于正常,伴有不同程度瘙痒,好发于面、颈、躯干、四肢等部位,温暖潮湿环境易诱发。
二、过敏性皮肤病
1.接触性皮炎:有明确接触过敏原或刺激物史,接触部位出现红斑、肿胀、丘疹、水疱,严重时可形成大疱,自觉瘙痒、灼热或疼痛,去除接触物后经适当处理可逐渐好转,不同接触物引发的症状轻重程度有所差异。
2.湿疹:急性期表现为红斑基础上的密集丘疹、水疱,伴有渗出;亚急性期红肿和渗出减轻,出现结痂、脱屑;慢性期皮肤肥厚、粗糙、苔藓样变,常有色素沉着,瘙痒剧烈,病情易反复,可发生于任何年龄和身体部位,与遗传、过敏体质、环境等多种因素相关。
三、自身免疫性皮肤病
1.银屑病:典型表现为境界清楚的红斑,上覆银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象(轻刮薄膜出现点状出血),可累及全身各处皮肤,病程慢性,易复发,发病可能与遗传、免疫异常等因素有关,不同类型银屑病(如寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型)症状有一定差异,寻常型最常见。
四、遗传性皮肤病
1.鱼鳞病:皮肤干燥伴鱼鳞状脱屑为主要特征,冬季症状加重,夏季相对减轻,根据遗传方式和临床表现分为不同类型,如寻常型鱼鳞病主要表现为四肢伸侧或躯干部位皮肤干燥、粗糙,伴有菱形或多角形鳞屑,病情随年龄增长可能有变化,与基因缺陷导致角质层代谢异常有关。
特殊人群注意事项
儿童:儿童患脓疱疮需注意保持皮肤清洁,避免搔抓以防感染扩散,由于儿童皮肤屏障功能较弱,病情变化较快,应及时就医;儿童患湿疹时,选择温和无刺激的护肤品,避免使用含刺激性成分的洗浴产品,衣物宜选择棉质宽松款以减少对皮肤的摩擦。
孕妇:孕妇患湿疹时应尽量避免使用口服药物,优先选择外用糖皮质激素等温和的局部治疗药物,需在医生指导下用药,以减少对胎儿的潜在影响,同时注意保持皮肤湿润,避免接触已知过敏原。
老年人:老年人患银屑病时需注重皮肤保湿,因老年皮肤水分流失多,干燥易加重病情,可使用合适的保湿剂,且由于老年人机体功能减退,用药需谨慎,应根据个体情况选择安全有效的治疗方案,密切观察皮肤反应。