病情描述:手指发麻发胀怎么回事
主任医师 北京医院
手指发麻发胀可能由多种原因引起,如颈椎病因颈椎病变压迫神经根所致,中老年人、长期不良姿势者等易患;腕管综合征是腕管内正中神经受压,经常用手过度者等易患;糖尿病性周围神经病变是糖尿病长期血糖控制不佳损伤神经纤维引起,糖尿病病程长、控制差者易患;脑供血不足因脑部供血不足影响感觉神经传导,有脑血管疾病危险因素者易患;末梢神经炎由感染、中毒、营养缺乏等多种原因引起,长期营养不良、接触有毒物质等者易患。
一、颈椎病
1.原因:颈椎发生病变时,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,会压迫颈部的神经根,导致神经传导受到影响,从而出现手指发麻发胀的症状。长期低头工作、伏案学习等不良姿势是常见诱因,尤其在中老年人中较为多发,这与年龄增长导致颈椎退变有关。
2.影响因素:年龄方面,随着年龄增加,颈椎的椎间盘、关节等会逐渐发生退变;生活方式上,长期保持不良姿势会加速颈椎退变;病史方面,若本身有颈椎外伤史等,更容易引发颈椎病导致手指发麻发胀。
二、腕管综合征
1.原因:腕管内的正中神经受到压迫,引起手指发麻发胀,多见于经常用手过度的人群,如程序员、手工劳动者等。手腕部的反复活动、劳损会导致腕管内组织水肿,压迫正中神经。
2.影响因素:生活方式上,长时间过度使用手腕进行重复性动作是主要诱因;年龄方面,中老年人相对更易出现,可能与腕管结构退变有关;病史方面,若有手腕部外伤等情况,会增加患腕管综合征的风险。
三、糖尿病性周围神经病变
1.原因:糖尿病患者长期血糖控制不佳时,会引起周围神经病变,导致手指发麻发胀,这是因为高血糖会损伤神经纤维。在糖尿病患者中较为常见,且病程较长、血糖控制差的患者更易发生。
2.影响因素:年龄上,糖尿病患者随年龄增长,发生周围神经病变的概率增加;病史方面,糖尿病病程越长、血糖控制越差,出现周围神经病变导致手指发麻发胀的可能性越大;生活方式上,不规律的饮食、运动等会影响血糖控制,进而加重神经病变。
四、脑供血不足
1.原因:脑部供血不足时,可能会影响感觉神经的传导,导致手指发麻发胀,常见于有脑血管疾病危险因素的人群,如高血压、高血脂、动脉硬化患者等。脑部血管狭窄或堵塞等会引起脑供血不足。
2.影响因素:年龄上,中老年人因血管退变等更易出现脑供血不足;生活方式中,吸烟、酗酒、缺乏运动等会增加脑血管疾病风险从而诱发脑供血不足;病史方面,有高血压、高血脂、动脉硬化等病史的人群,脑供血不足的发生率更高。
五、末梢神经炎
1.原因:多种原因可引起末梢神经炎,如感染、中毒、营养缺乏等,导致手指等末梢部位发麻发胀。例如某些药物中毒、维生素B族缺乏等都可能引发末梢神经炎。
2.影响因素:年龄上无特定偏向,但不同病因导致的末梢神经炎在不同年龄段有差异;生活方式中,长期营养不良、接触有毒物质等会增加患病风险;病史方面,有感染病史、长期服用某些可能中毒的药物等病史的人群,更易出现末梢神经炎。