病情描述:全飞秒手术是什么
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
全飞秒手术是矫正近视等屈光不正的激光手术,原理是用飞秒激光在角膜基质层制透镜并经微小切口取出改变角膜曲率,术前需详细眼部检查确定方案,适用18-50岁近视100-1000度等且眼部健康者,禁忌患严重干眼症、角膜病变等人群,术后视力渐恢复要遵医嘱用眼药水,注意避免眼部受外力、短期不游泳洗头防污水入眼、合理用眼。
全飞秒手术即全飞秒激光微小切口基质透镜切除术,是一种用于矫正近视等屈光不正的激光手术。
1.手术原理
利用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过一个微小的切口将透镜取出,从而改变角膜的曲率,达到矫正视力的目的。其原理是基于激光对角膜组织的精确切削,通过对角膜基质层厚度和曲率的调整来改变眼睛的屈光状态。
2.手术过程
术前准备:患者需要进行一系列详细的眼部检查,包括视力检查、角膜地形图、眼压检查等,以确定是否适合进行全飞秒手术以及制定个性化的手术方案。检查会充分考虑不同年龄、眼部健康状况等因素,例如对于患有某些眼部疾病(如严重干眼症、角膜病变等)的患者可能不适合该手术。
手术操作:患者躺在手术台上,眼部滴入表面麻醉剂,然后医生使用全飞秒激光设备,在角膜上制作透镜。整个过程较为精准,激光的能量和参数会根据术前检查的结果进行精确设置,以确保切削的准确性和安全性。制作好透镜后,通过一个2-4毫米的微小切口将透镜取出,手术过程通常较短,患者一般不会有明显的疼痛感觉。
3.适用人群及禁忌人群
适用人群:一般适合年龄在18-50岁之间,近视度数通常在100-1000度之间,散光度数在500度以下的患者。同时,患者的眼部健康状况良好,没有严重的眼部疾病、自身免疫性疾病等。不同年龄的患者在满足基本条件的情况下可以考虑,但需要根据个体的眼部具体情况来判断。例如,年轻人如果眼部条件符合,且有摘镜需求可以考虑;而接近50岁的患者则需要综合考虑其眼部的老化等因素。
禁忌人群:患有严重干眼症、角膜病变(如角膜溃疡、圆锥角膜等)、未控制的青光眼、严重的自身免疫性疾病(如类风湿关节炎等累及眼部的情况)以及孕妇等人群不适合进行全飞秒手术。对于儿童,由于其眼部还在发育阶段,一般不建议进行全飞秒手术,优先考虑非手术的视力矫正方法。
4.术后恢复及注意事项
术后恢复:术后视力会逐渐恢复,一般当天或术后几天内视力就会有明显改善。但在恢复过程中需要注意眼部的护理,按照医生的要求使用眼药水,以预防感染和促进角膜修复。不同年龄的患者恢复情况可能略有不同,年轻人通常恢复较快,而年龄稍大的患者可能需要稍微长一些的时间来适应和恢复。
注意事项:术后要避免眼部受到外力撞击,短期内不要游泳、洗头时避免污水进入眼睛等。同时要注意合理用眼,避免长时间使用电子设备等。不同生活方式的患者都需要遵循这些注意事项,以确保手术效果和眼部健康。例如,对于经常使用电脑工作的患者,术后更要注意控制使用电脑的时间和距离等。