乳腺癌会痛吗有什么症状

乳腺癌症状多样，并非都有疼痛，常见症状有乳房肿块（单发、质硬、表面不光滑等）、乳房皮肤改变（酒窝征、橘皮样改变）、乳头乳晕改变（乳头溢液、凹陷等）、腋窝淋巴结肿大（初期可推动、后期粘连固定等），发现乳房异常表现需及时就医检查以早诊早治。

一、疼痛情况

乳腺癌并非都伴有疼痛症状，部分患者可能无明显疼痛感觉，但也有患者会出现疼痛表现。疼痛的程度、性质等因人而异。有些患者可能是隐痛、胀痛，疼痛程度可轻可重；还有些患者可能会有较为明显的刺痛等。不过，不能单纯依据疼痛来判断是否患有乳腺癌，因为很多其他乳腺疾病也可能引起乳房疼痛。

二、常见症状

1.乳房肿块

特点：多为单发，质地较硬，表面不光滑，边界不太清楚，可推动程度不一。在年龄方面，不同年龄段女性乳房肿块的情况有所不同，年轻女性的乳房肿块相对更可能受激素等因素影响，但乳腺癌肿块也可出现在年轻女性身上；对于中老年女性，乳房肿块更需警惕恶性可能。生活方式方面，长期精神压力大、高脂饮食等可能增加乳腺癌发生风险，进而出现乳房肿块。有乳腺癌家族病史的人群，乳房出现肿块时更应高度重视，因为遗传因素会增加患病几率。

表现细节：早期肿块较小，可能如黄豆大小，随着病情发展会逐渐增大。

2.乳房皮肤改变

酒窝征：当肿瘤侵犯乳房Cooper韧带，使其缩短，牵拉皮肤就会出现酒窝征，即乳房皮肤出现小凹陷，形似酒窝。

橘皮样改变：若癌细胞堵塞皮下淋巴管，会导致淋巴回流障碍，出现真皮水肿，乳房皮肤就会呈现橘皮样改变，皮肤粗糙、凹陷如橘皮。

3.乳头乳晕改变

乳头溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液等。血性溢液相对更需引起重视，可能是乳腺癌的表现之一。不同年龄女性乳头溢液原因不同，年轻女性乳头溢液可能与内分泌等因素有关，但也不能排除乳腺癌可能；中老年女性乳头溢液则更要排查乳腺疾病。生活方式中，长期服用某些药物等也可能影响乳头溢液情况。有乳腺增生病史的女性出现乳头溢液时，要密切观察溢液性状等，以鉴别是否为乳腺癌相关表现。

乳头凹陷：乳头扁平、回缩、凹陷，严重时乳头完全埋入乳晕下，乳头糜烂、结痂等。这是因为肿瘤侵犯乳头或乳晕下组织，导致乳头向癌肿方向牵拉。

4.腋窝淋巴结肿大：部分患者首发症状可能是腋窝淋巴结肿大。肿大的淋巴结初期可推动，后期可能与周围组织粘连、固定。对于不同年龄人群，腋窝淋巴结肿大的意义不同，年轻患者腋窝淋巴结肿大可能由炎症等多种原因引起，但也要排除乳腺癌转移可能；老年患者腋窝淋巴结肿大更需警惕恶性肿瘤转移至乳腺相关淋巴结的情况。生活方式中，长期劳累、免疫力低下等可能影响腋窝淋巴结状态，有乳腺疾病病史的人群要定期检查腋窝淋巴结情况。

总之，乳腺癌的症状多样，若发现乳房有异常表现，应及时就医进行详细检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、磁共振成像（MRI）等检查，以及时明确诊断，做到早发现、早治疗。