得了疥疮怎么办

疥疮需隔离患者，患者要清洁皮肤，外用硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂等药物治疗，家庭其他成员要检查治疗并消毒环境，儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自注意事项。

一、隔离与清洁

1.隔离患者：疥疮具有传染性，确诊后应立即将患者与他人隔离，避免与他人密切接触，防止疾病传播给家人、朋友等。因为疥疮主要通过直接接触传播，如握手、同床睡觉等，还可通过接触患者使用过的衣物、被褥等间接传播。

2.清洁皮肤：

患者应每天用温水和肥皂洗澡，保持皮肤清洁。洗澡可以去除皮肤表面的污垢和疥虫，减轻瘙痒症状。

更换干净的衣物和被褥，衣物和被褥需要用热水清洗（水温在50℃以上），然后在阳光下暴晒，高温可以杀死疥虫。对于不能水洗的物品，可通过密封放置一段时间来杀死疥虫。

二、药物治疗

1.外用药物：

硫磺软膏：是治疗疥疮的常用药物，一般从颈部以下全身涂抹，尤其是皮肤褶皱处、手指缝、手腕、腋窝、腹股沟、足部等部位要重点涂抹。成人一般使用10%的硫磺软膏，儿童使用5%的硫磺软膏。涂抹时要注意均匀，每天早晚各涂一次，连续涂抹3-5天。停药后观察1周，若没有新皮疹出现，一般可视为痊愈；若还有新皮疹出现，可能需要重复治疗。硫磺软膏通过渗透到皮肤内杀死疥虫和虫卵发挥作用。

苯甲酸苄酯乳剂：也可用于治疗疥疮，用法是全身涂抹，每天1-2次，连续使用2-3天。其作用机制是溶解疥虫的体壁，从而达到杀灭疥虫的目的。

三、家庭其他成员处理

1.检查与治疗：与患者密切接触的家庭成员和同宿舍者，即使没有症状，也应同时进行检查和治疗，以防隐匿的疥虫传播疾病。如果家庭成员中有出现类似疥疮症状的，也需要按照上述治疗方法进行处理。

2.环境消毒：患者居住的环境要进行彻底消毒，对患者用过的衣物、被褥、床单等进行清洗、暴晒或烫洗，房间要进行通风换气，可使用消毒剂对房间的家具、地板等进行擦拭消毒。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童使用药物时要特别注意药物的浓度和用量。儿童皮肤较为娇嫩，5%的硫磺软膏相对较为安全。在治疗过程中，要密切观察儿童的反应，如是否有皮肤刺激症状等。同时，要确保儿童不搔抓皮肤，防止皮肤破损引起感染。因为儿童免疫系统相对较弱，搔抓后容易继发细菌感染，如脓疱疮等。

2.孕妇：孕妇治疗疥疮时要谨慎选择药物。一般不建议使用系统抗寄生虫药物，可优先选择外用的相对安全的药物，如硫磺软膏等。在使用药物前，需要咨询医生，医生会根据孕妇的具体情况评估利弊后再决定治疗方案。因为孕妇的特殊生理状态，药物可能会对胎儿产生影响，所以必须谨慎用药。

3.老年人：老年人如果患有疥疮，由于其皮肤屏障功能下降，可能瘙痒症状更为明显。在治疗时同样可以使用外用药物，但要注意药物的刺激性。同时，老年人可能合并有其他基础疾病，在治疗过程中要注意药物之间的相互作用。要保持皮肤清洁，避免搔抓导致皮肤损伤，预防感染等并发症的发生。