病情描述:胃突然痛怎么办
主任医师 苏州大学附属第一医院
胃突然痛需明确诱因初步应对,饮食因素致痛可喝温水、屈膝侧卧,胃部疾病本身致痛要安静休息;疼痛剧烈持续不缓解、伴呕血黑便头晕心慌等要及时就医,儿童和老年人胃突然痛有特殊注意事项;就医后可能做胃镜、血液等检查,针对病因进行相应治疗。
一、明确诱因并初步应对
1.饮食因素
原因及表现:如果是因进食过多辛辣、生冷、油腻食物等导致胃突然痛,可能是胃肠受到刺激引发痉挛性疼痛。比如吃了大量冰镇西瓜后,胃部会因低温刺激出现绞痛感。
应对方式:可以先尝试喝一些温热的白开水,起到一定的温暖胃肠、缓解痉挛的作用。对于成年人来说,也可适当采取屈膝侧卧的姿势,减轻腹部压力,缓解疼痛。
2.胃部疾病本身
原因及表现:本身有胃溃疡、胃炎等胃部疾病的人,可能因饮食不规律、情绪波动等诱因导致胃突然痛。例如胃溃疡患者可能在进食后一段时间出现隐痛,也可能因刺激突然加剧疼痛。
应对方式:如果本身有基础胃部疾病且胃突然痛,成年人可先保持安静休息,避免剧烈运动加重疼痛。
二、及时就医的情况及特殊人群注意事项
1.需及时就医的情况
疼痛剧烈且持续不缓解:如果胃疼痛程度非常剧烈,持续超过30分钟不缓解,不管是成年人还是儿童等特殊人群都要尽快就医,因为有可能是胃穿孔等严重情况。比如成年人突发剧烈刀割样上腹痛且持续不缓解,就需立即就医排查。
伴有其他严重症状:若胃突然痛同时伴有呕血、黑便、头晕、心慌等症状,无论年龄大小都要马上就医。例如儿童胃突然痛并伴有黑便,可能是上消化道出血等严重问题;老年人胃突然痛伴有头晕心慌,可能是心肌梗死等疾病牵涉胃部疼痛,需紧急处理。
2.特殊人群注意事项
儿童:儿童胃突然痛时,家长要密切观察儿童的精神状态、疼痛部位及伴随症状等。儿童不能准确表达病情,家长要留意是否有哭闹不安、拒食等情况。同时,儿童用药需格外谨慎,一般优先采取非药物的舒适体位等缓解方式,避免自行给儿童服用止痛药物,以免掩盖病情或造成不良影响。
老年人:老年人胃突然痛要更加警惕,因为老年人身体机能下降,可能多种疾病交织。要注意老年人是否有基础疾病史,如心血管疾病等,其胃突然痛可能是其他疾病的表现。要缓慢搀扶老年人坐下或躺下,尽量让其保持舒适姿势,并尽快送医检查。
三、进一步的检查与可能的处理(就医后)
1.检查项目
胃镜检查:医生可能会建议进行胃镜检查,通过胃镜可以直接观察胃部黏膜的情况,明确是否有溃疡、炎症、肿瘤等病变。例如能清晰看到胃溃疡的溃疡面情况等。
血液检查:包括血常规、血生化等检查,血常规可以了解是否有感染等情况,血生化能查看肝肾功能、电解质等指标,辅助判断病情。
2.处理措施
针对病因治疗:如果是胃溃疡引起的胃突然痛,可能会根据情况给予抑制胃酸分泌等药物治疗;如果是胃痉挛导致,可能会使用解痉药物等。但具体治疗需严格遵循医生的诊断和治疗方案,不同病因有不同的针对性处理方式。