病情描述:胃疼吃什么药好得快
主任医师 北京大学第三医院
胃疼可根据原因选择抑酸剂、胃黏膜保护剂、解痉止痛药等药物,抑酸剂中质子泵抑制剂可抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌用于大多成人胃酸相关胃疼孕妇及肝肾功能不全者需谨慎,H受体拮抗剂可竞争性抑制组胺H受体减少胃酸分泌缓解轻至中度胃酸相关胃疼老年人用需注意肾功能孕妇哺乳期妇女用前咨询医生,胃黏膜保护剂中铝碳酸镁能中和胃酸并形成保护膜缓解急慢性胃炎等胃疼儿童用需遵医嘱孕妇哺乳期妇女用前咨询,枸橼酸铋钾可促进溃疡黏膜修复愈合改善相关胃疼老年人用关注肾功能长期用有铋蓄积风险需监测孕妇禁用,解痉止痛药中颠茄片可解除胃肠道平滑肌痉挛缓解突然性胃疼青光眼患者禁用前列腺增生患者慎用儿童需遵医嘱,山莨菪碱能松弛平滑肌解除血管痉挛改善微循环缓解胃肠道痉挛引起疼痛脑出血急性期及青光眼患者禁用婴幼儿用需谨慎不同原因胃疼用药不同且身体状况病史等影响药物选择胃疼持续不缓解或有报警症状应及时就医明确病因针对性治疗。
一、抑酸剂
1.质子泵抑制剂:通过抑制胃壁细胞上的质子泵,减少胃酸分泌,如奥美拉唑,能有效缓解胃酸过多引起的胃疼,对于胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致的胃疼有较好疗效,多项临床研究表明其能快速改善胃疼症状,促进黏膜修复。适用于大多数成人因胃酸相关疾病引发的胃疼,但孕妇及肝肾功能不全者需在医生评估后谨慎使用。
2.H受体拮抗剂:如雷尼替丁,可竞争性抑制组胺H受体,减少胃酸分泌,对缓解胃疼也有一定作用,常用于缓解轻至中度胃酸相关胃疼。老年人使用时需注意肾功能情况,因为药物主要经肾排泄,肾功能不全者要调整剂量,孕妇及哺乳期妇女使用前应咨询医生。
二、胃黏膜保护剂
1.铝碳酸镁:能迅速中和胃酸,并在胃黏膜表面形成保护膜,减轻胃酸、胆汁等对胃黏膜的刺激,从而缓解胃疼。它可用于缓解急慢性胃炎、胃溃疡等引起的胃疼,服用后能较快发挥作用。儿童使用时需在医生指导下,根据年龄和病情调整剂量;孕妇及哺乳期妇女使用前需咨询医生。
2.枸橼酸铋钾:在胃内酸性环境下形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,促进溃疡黏膜修复和愈合,对胃溃疡、十二指肠溃疡等导致的胃疼有改善作用。老年人使用时要关注肾功能,长期使用可能会有铋蓄积的风险,需定期监测;孕妇禁用。
三、解痉止痛药
1.颠茄片:可解除胃肠道平滑肌痉挛,缓解胃疼、肠痉挛等引起的疼痛。对于因胃肠道痉挛导致的突然性胃疼有较好的缓解作用,但青光眼患者禁用,前列腺增生患者慎用,儿童使用需严格遵医嘱。
2.山莨菪碱:能松弛平滑肌,解除血管痉挛,改善微循环,从而缓解胃疼。常用于胃肠道痉挛引起的疼痛,但脑出血急性期及青光眼患者禁用,婴幼儿使用需谨慎。
不同原因引起的胃疼用药选择不同,且每个人的身体状况、病史等因素都会影响药物的选择,若胃疼持续不缓解或伴有黑便、呕吐剧烈等报警症状,应及时就医,进行进一步检查,明确病因后针对性治疗,避免延误病情。