眼球发黄的疾病原因是什么

溶血性黄疸因红细胞大量破坏使非结合胆红素生成过多超出肝细胞处理能力引发，新生儿溶血性黄疸常见因母婴血型不合及肝功能不完善，成年人自身免疫性溶血性贫血可致；肝细胞性黄疸因肝细胞受损致胆红素摄取结合排泄功能降低，病毒性肝炎各年龄可发病儿童青壮年相对多，肝硬化多见于长期肝病病史者及长期饮酒者男性长期大量饮酒风险更高；胆汁淤积性黄疸因胆汁排泄障碍致结合胆红素反流入血，胆管结石与饮食结构等相关各年龄段可发，胆管癌多见于中老年人与长期胆管炎等慢性刺激有关。

一、溶血性黄疸

（一）发病机制

当红细胞大量破坏时，非结合胆红素生成过多，超出肝细胞摄取、结合与排泄能力，从而导致血液中非结合胆红素浓度升高引发黄疸。例如血型不合的输血反应，受血者体内的抗体与输入的红细胞发生免疫反应，使红细胞大量破坏；新生儿溶血病中，母婴血型不合（如ABO血型不合或Rh血型不合），母亲体内抗体通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞，产生大量非结合胆红素。

（二）相关人群特点

新生儿溶血性黄疸较为常见，主要因母婴血型不合，母亲血型抗体通过胎盘进入胎儿循环，破坏胎儿红细胞，不同年龄段新生儿应对溶血的代偿能力不同，新生儿肝功能发育不完善，更易出现黄疸表现；成年人中自身免疫性溶血性贫血患者，自身免疫机制导致红细胞破坏增加，也可引发溶血性黄疸，不同性别发病率无显著特定差异，但自身免疫性疾病在不同人群中的易感性可能受遗传等因素影响。

二、肝细胞性黄疸

（一）发病机制

肝细胞受损时，对胆红素的摄取、结合和排泄功能均降低。例如病毒性肝炎，肝炎病毒侵袭肝细胞，导致肝细胞结构和功能破坏，影响胆红素代谢相关过程；肝硬化患者，肝脏广泛纤维化，正常肝细胞数量减少，肝脏的胆红素代谢能力下降，使得结合胆红素不能正常转化或排泄，非结合胆红素也不能有效摄取结合，从而出现黄疸。

（二）相关人群特点

病毒性肝炎在不同年龄人群均可发病，儿童和青壮年相对多见，生活方式如不洁饮食、接触病毒携带者等可能增加感染风险；肝硬化患者多见于有长期肝病病史者，如慢性乙肝、丙肝患者，长期饮酒者也是肝硬化的高危人群，男性长期大量饮酒相对女性风险更高，因为酒精对肝脏的损伤作用在男性中可能更易累积。

三、胆汁淤积性黄疸

（一）发病机制

各种原因引起胆汁排泄障碍，使结合胆红素反流入血导致黄疸。例如胆管结石，胆管内结石阻塞胆管，胆汁排出受阻，结合胆红素逆流进入血液；胆管癌患者，肿瘤组织阻塞胆管，影响胆汁正常排泄途径，导致结合胆红素不能顺利排入肠道，而反流入血引发黄疸。

（二）相关人群特点

胆管结石可见于各年龄段人群，与饮食结构、代谢等因素相关，肥胖、高脂饮食人群风险相对较高；胆管癌多见于中老年人，可能与长期胆管炎刺激、胆道寄生虫等慢性刺激因素有关，不同性别发病率无绝对显著差异，但一些基础疾病的发生可能在不同性别中有不同倾向。