病情描述:胃癌前兆有哪些
主任医师 北京积水潭医院
胃癌前兆有消化系统症状(上腹部不适、消化不良)、体重变化(不明原因体重减轻)、黑便或潜血阳性,长期饮食不规律等不良饮食及生活方式、有胃部基础疾病病史、年龄较大、有胃癌家族病史、长期大量饮酒、长期服用非甾体类抗炎药人群需警惕。
上腹部不适:多数患者会出现上腹部的隐痛、胀痛等,疼痛没有明显的规律性,可能与进食无关,有的人可能是在进食后稍有加重或减轻。例如部分患者会感觉上腹部像有东西顶着,或者有饱胀感,这种不适可能会持续存在,并且会逐渐加重。从生活方式角度来看,长期饮食不规律、经常吃腌制、烟熏食物的人群,更容易出现上腹部不适的情况,因为这些不良的饮食因素会刺激胃黏膜,长期刺激可能引发胃部的病变。对于有胃部基础疾病病史的人群,如胃溃疡、慢性胃炎等,原本的病情可能会因为各种因素而加重,从而表现出上腹部不适加重的情况。
消化不良:表现为食欲减退、恶心、呕吐等。食欲减退可能是逐渐发生的,患者可能原本食量正常,但突然就不想吃东西了。恶心可能在进食后较为明显,严重时会出现呕吐,呕吐物可能是胃内的容物。对于年龄较大的人群,本身消化功能可能会有所减退,如果出现不明原因的消化不良,更要警惕胃癌的可能。因为随着年龄增长,胃部的生理功能会有一定程度的下降,当受到外界因素影响时,更容易出现异常。而有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群,烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜产生刺激,影响胃的正常消化功能,进而增加出现消化不良等胃癌前兆表现的风险。
体重变化:不明原因的体重减轻也是胃癌前兆之一。由于胃部功能受到影响,食物的消化和吸收出现障碍,身体得不到充足的营养供应,就会导致体重逐渐下降。比如在几个月内体重下降5公斤以上,却没有明显的节食或增加运动量等因素影响时,就需要引起重视。对于不同年龄段的人,体重变化的敏感度不同,年轻人可能相对不那么容易察觉体重的缓慢下降,但老年人对体重变化通常比较敏感,一旦发现体重异常减轻,应及时就医检查。有胃癌家族病史的人群,本身就存在一定的遗传易感性,在出现不明原因体重减轻时,更要高度警惕胃癌的可能,因为遗传因素会增加患胃癌的风险,再加上不良生活方式等诱因,更容易引发胃部病变导致体重变化。
黑便或潜血阳性:如果胃内有出血情况,少量出血时粪便外观可能无明显变化,但通过大便潜血试验可检测出阳性。而如果出血量稍多,就会出现黑便,粪便呈黑色、发亮,像柏油样。这种情况是因为血液在胃内经过胃酸作用后,形成了黑色的硫化铁。从生活方式方面,长期大量饮酒的人,酒精会损伤胃黏膜,容易导致胃黏膜出血,进而可能出现黑便或潜血阳性的情况。对于患有高血压、冠心病等疾病需要长期服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林)的人群,这类药物可能会引起胃黏膜损伤出血,也可能出现黑便或潜血阳性的表现,这类特殊人群在服用相关药物期间,要密切关注大便的情况,一旦发现异常及时就医。