什么是拉皮手术

拉皮手术是通过外科手段分离面部皮肤与皮下组织提拉并切除多余皮肤以紧致肌肤、改善皱纹及松弛状况、重塑轮廓的整形美容手术，原理是剥离后提拉复位深层筋膜层并去除多余皮肤，分类包括适用于中下面部严重松弛的传统大拉皮、针对局部轻度松弛的迷你拉皮、聚焦深层筋膜提升的SMAS筋膜提升术，适用于30岁以上有明显松弛皱纹人群需医生评估，术前需全面体检、停抗凝药、戒烟酒，术后要护理伤口、避免剧烈运动、注意饮食、定期复诊，特殊人群中患严重疾病、年龄过小、特殊时期者需留意相应情况。

一、定义

拉皮手术医学全称为面部提紧术，是通过外科手术手段分离面部皮肤与皮下组织，将松弛的面部肌肉、筋膜等组织向上、向后提拉并切除多余皮肤，以达到紧致面部肌肤、改善皱纹及面部松弛状况、重塑面部轮廓的整形美容手术。

二、原理

借助手术操作剥离面部皮肤与皮下组织，暴露深层的筋膜层（如SMAS筋膜），对松弛的筋膜层进行提拉复位，再去除多余的皮肤组织，从而拉紧面部肌肤，消除皱纹，使面部呈现更紧致年轻的状态。

三、分类

1.传统大拉皮手术：适用于中下面部较为严重的皮肤松弛状况，手术切口相对较长，能较大程度改善全面部较显著的松弛问题，但创伤相对较大，恢复时间较长。

2.迷你拉皮手术：针对局部轻度松弛情况，如仅眼周、鼻唇沟等局部区域有轻微松弛，手术切口短小，创伤小，恢复相对较快。

3.SMAS筋膜提升术：聚焦于面部深层筋膜层的提升，可更精准地改善中面部及颈部的松弛问题，效果维持时间相对较长。

四、适用情况

一般适用于30岁以上面部出现明显松弛、皱纹（像法令纹、鱼尾纹、额头纹等）的人群，但具体需由医生依据个人面部松弛程度、皮肤弹性等实际状况进行评估后确定是否适合。

五、术前准备

1.进行全面身体检查，包括心肺功能、凝血功能等，确保身体状况能够耐受手术。

2.术前两周需避免服用抗凝药物（如阿司匹林等），以防手术中出血风险增加。

3.术前要戒烟戒酒，保持良好的作息，以提升身体对手术的耐受能力。

六、术后注意事项

1.术后会出现肿胀、淤血情况，需遵循医嘱对伤口进行护理，保持伤口清洁干燥，防止感染。

2.短期内避免剧烈运动，注意休息，让身体有充足时间恢复。

3.饮食上要避免食用辛辣刺激食物，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，利于伤口愈合。

4.按照医生安排定期复诊，观察恢复情况。

七、特殊人群注意事项

1.患有严重心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能障碍等疾病的人群，手术风险较高，不建议进行拉皮手术，需先控制基础疾病至相对稳定状态再评估。

2.年龄过小人群（一般建议18岁以上），因其面部尚处于发育阶段，过早进行拉皮手术可能影响面部正常发育，故不建议过早实施。

3.女性生理期、妊娠期、哺乳期等特殊时期，身体生理状态特殊，手术可能带来不良影响，需谨慎考虑手术时机，一般建议避开这些特殊时期。