病情描述:颌面外整形的基本介绍
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
颌面外整形是运用外科手术对颌面部位骨骼及相关软组织进行形态修正与功能改善,常见项目有下颌角整形、颧骨降低术、正颌手术,基于解剖结构用专业器械操作,适用于颌面结构异常影响外观或引发咬合功能障碍者,术前需全面身体检查、沟通手术方案,术后要注意伤口口腔护理、饮食恢复、观察恢复,特殊人群如未成年人、妊娠期哺乳期女性、基础疾病人群有相应注意事项。
一、定义
颌面外整形是运用外科手术方法对颌面部位(包括颧骨、下颌骨、上颌骨等骨骼结构及相关软组织)进行形态修正与功能改善的整形领域,旨在通过调整颌面结构来优化面部外观或解决因颌面异常导致的功能问题。
二、常见项目
1.下颌角整形:通过截骨、磨骨等方式改变过于宽大的下颌角形态,以打造更符合美学标准的面部轮廓,适用于下颌角肥大影响面部线条的人群。
2.颧骨降低术:针对过高或过突出的颧骨进行修正,可通过内推等手术方式缩小颧骨宽度,改善面部中面部过宽的外观。
3.正颌手术:用于矫正上下颌骨发育异常导致的咬合问题(如地包天、龅牙等),同时改善面部整体协调性,需综合考虑骨骼与咬合关系进行精准手术设计。
三、手术原理
基于人体颌面部位的解剖结构,利用专业外科器械对骨骼进行截断、重塑或对软组织进行调整,从而达成改变面部形态或纠正功能异常的目的。例如下颌角整形中,通过精确截断下颌角骨骼并对截骨面进行修整,实现面部轮廓的改善。
四、适用人群
1.因颌面结构异常影响外观者,如下颌角肥大使面部呈方形、颧骨过高导致面部中面部过宽等。
2.因颌面发育异常引发咬合功能障碍者,如上下颌骨位置不匹配导致咀嚼、发音困难等。
五、术前注意事项
1.全面身体检查:需进行血常规、凝血功能、心电图等检查,确保身体状况适合手术,排除如凝血功能异常等手术禁忌证。
2.沟通手术方案:与医生充分交流,明确自身期望的面部形态,医生据此制定个性化手术方案,患者需理解手术可能达到的效果及存在的风险。
六、术后注意事项
1.伤口与口腔护理:保持伤口清洁干燥,遵循医嘱进行口腔清洁,预防感染。
2.饮食恢复:术后初期遵循流质、半流质饮食原则,逐步过渡到正常饮食,避免食用过硬、辛辣等刺激性食物,减少对颌面部位的刺激。
3.恢复观察:关注术后肿胀、疼痛情况,按医嘱定期复诊,观察恢复进度,若出现异常肿胀、出血不止等情况需及时就医。
七、特殊人群注意事项
1.未成年人:因颌面发育尚未完全,一般不建议过早进行颌面外整形,需待颌面发育基本稳定后(通常女性约18岁后,男性约20岁后)再评估手术可行性。
2.妊娠期、哺乳期女性:由于手术可能对母婴产生潜在影响,需谨慎考虑,建议在哺乳期结束、妊娠期外再评估手术计划。
3.基础疾病人群:患有严重心脑血管疾病、未控制良好的糖尿病等基础疾病者,手术风险较高,需先积极控制基础病,经医生评估后再决定是否可耐受手术。