病情描述:左边肚子疼是怎么回事
主任医师 河南省人民医院
多种因素引发的胃炎可致左上腹疼痛伴恶心呕吐等症状,胃溃疡因胃酸等致左上中腹周期性节律性疼痛,结肠疾病中左侧结肠炎与感染等相关致左下腹隐痛伴腹泻等、结肠肿瘤致左腹不适及中老年人等风险,肠道寄生虫感染可致左腹不适且儿童易患伴消瘦等,左侧输尿管结石致左腰腹剧烈绞痛伴血尿及饮水少等人群,左侧肾盂肾炎致左腰酸痛伴尿频尿急尿痛等且女性易患,女性左侧附件炎致左下腹隐痛坠胀伴白带增多等及性生活活跃人群,左侧宫外孕有停经史伴左下腹疼痛及阴道流血且输卵管炎病史者风险高,运动可致左腹肌肉拉伤有运动诱因,儿童左腹痛需排查肠道寄生虫等,孕妇左腹痛警惕宫外孕等产科情况,老年人左腹痛需全面评估肠道肿瘤等多种疾病。
一、消化系统相关疾病
1.1胃炎:多种因素可引发,如幽门螺杆菌感染、长期进食辛辣刺激性食物或饮酒等,炎症刺激胃黏膜可致左边上腹部疼痛,常伴随恶心、呕吐、食欲减退等症状,不同年龄段人群均可发病,长期不良生活方式者风险更高。
1.2胃溃疡:多因胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染等,溃疡面受胃酸等刺激时,左边中上腹出现周期性、节律性疼痛,一般进食后疼痛有一定规律变化,长期饮食不规律人群易患。
1.3结肠疾病:左侧结肠炎可能与感染、自身免疫等因素相关,表现为左边下腹部隐痛,常伴腹泻、大便性状改变等;结肠肿瘤也可导致左边腹部不适,多见于中老年人,有家族肿瘤史或长期便秘等情况者风险增加。
1.4肠道寄生虫感染:如蛔虫等寄生在肠道,可能引起左边腹部不适,儿童相对更易发生,常伴有消瘦、夜间磨牙等表现,与卫生习惯不佳有关。
二、泌尿系统相关疾病
2.1左侧输尿管结石:结石在左侧输尿管内移动时,可刺激输尿管平滑肌,导致左边腰腹部剧烈绞痛,疼痛可放射至会阴部,部分患者伴有血尿,常见于饮水少、长期高钙饮食人群,各年龄段均可发病。
2.2左侧肾盂肾炎:细菌等病原体感染左侧肾盂及肾实质引发炎症,出现左边腰部酸痛,常伴尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,女性因生理结构特点相对更易患,性生活不注意卫生等可增加发病风险。
三、妇科相关疾病(女性)
3.1左侧附件炎:女性左侧输卵管、卵巢发生炎症,表现为左边下腹部隐痛、坠胀感,可伴有白带增多、月经紊乱等,性生活活跃期女性及不注意妇科卫生者易患病。
3.2左侧宫外孕:有停经史女性出现左边下腹部隐痛或撕裂样疼痛,常伴有阴道少量流血,若不及时处理可危及生命,有输卵管炎等病史者风险更高。
四、其他因素
4.1肌肉拉伤:运动过程中姿势不当或用力过度等导致左边腹部肌肉拉伤,出现局部疼痛,有明确运动相关诱因,各年龄段运动人群均可发生。特殊人群方面,儿童左边肚子疼需重点排查肠道寄生虫等情况,及时就医明确;孕妇左边肚子疼要高度警惕宫外孕等严重产科情况,需尽快就医检查;老年人左边肚子疼可能与肠道肿瘤、泌尿系统结石等多种疾病相关,应全面评估。