病情描述:天冬氨酸氨基转移酶增高
主任医师 北京积水潭医院
当体检报告中出现AST增高的提示时,不用过于惊慌,可能是肝脏疾病、心肌梗死、肌肉损伤等原因引起,也可能是药物、生活方式等因素导致。需要及时就医,进行肝功能、肝炎病毒标志物、心肌酶谱、腹部超声等检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,需要注意休息、合理饮食、避免药物损伤,定期复查。
当体检报告中出现天冬氨酸氨基转移酶(AST)增高的提示时,不用过于惊慌,但也不能轻视,需要及时就医,明确原因。以下是关于AST增高的一些知识。
一、AST是什么?
AST是一种存在于心肌、肝脏、骨骼肌、肾脏等组织中的酶,当这些组织受损时,AST会释放到血液中,导致血液中AST水平升高。
二、AST增高的原因有哪些?
1.肝脏疾病:如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤等。
2.心肌梗死:AST在心梗后会升高,且升高程度与心肌梗死面积相关。
3.肌肉损伤:剧烈运动、肌肉炎、肌肉营养不良等可导致AST升高。
4.其他疾病:如肺炎、肾炎、胆囊炎等也可能引起AST增高。
5.药物:某些药物如抗生素、抗抑郁药、抗肿瘤药等可能影响AST水平。
6.生活方式:长期大量饮酒、熬夜、过度劳累等也可能导致AST升高。
三、需要做哪些检查来明确AST增高的原因?
1.肝功能检查:包括血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等指标,以评估肝脏功能。
2.肝炎病毒标志物检测:如乙肝五项、丙肝抗体等,以排除病毒性肝炎。
3.心肌酶谱检查:包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)等,以排除心肌梗死。
4.腹部超声:了解肝脏、胆囊、脾脏等腹部脏器的情况。
5.其他检查:根据具体情况,可能需要进行心电图、心脏彩超、肌肉活检等检查。
四、如何治疗AST增高?
治疗方法取决于AST增高的原因。如果是肝脏疾病引起的,需要针对病因进行治疗,如抗病毒、戒酒、保肝治疗等;如果是心肌梗死引起的,需要进行溶栓或介入治疗;如果是肌肉损伤引起的,需要休息、止痛等治疗;如果是药物引起的,需要调整药物或停药;如果是生活方式引起的,需要调整生活方式,如戒烟戒酒、合理饮食、适量运动、保证睡眠等。
五、AST增高需要注意什么?
1.及时就医:AST增高可能提示身体存在健康问题,需要及时就医,明确原因,并进行相应的治疗。
2.注意休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。
3.合理饮食:避免饮酒、吸烟,少吃油腻、辛辣食物,多吃新鲜蔬菜、水果。
4.避免药物损伤:避免使用对肝脏有损害的药物,如需使用,应在医生的指导下使用。
5.定期复查:治疗后需要定期复查肝功能,了解治疗效果。
总之,AST增高需要引起重视,及时就医,明确原因,并进行相应的治疗。同时,需要注意休息、合理饮食、避免药物损伤,定期复查,以促进身体的康复。