病情描述:指甲劈了流血怎么办
主任医师 北京医院
指甲劈了的处理:先止血,儿童按压需注意力度等;再清洁伤口,儿童冲洗要注意水温等;然后消毒,儿童用轻柔快速且选合适产品。伤口小用创可贴包扎,儿童选合适创可贴且注意平整。伤口大深要立即就医,儿童要安抚。愈合期保持伤口干燥清洁,儿童防搔抓等,观察伤口愈合情况,异常及时复诊。
一、初步处理步骤
1.止血:当指甲劈了流血时,首先应进行止血。可以用干净的纱布或纸巾按压出血部位,一般按压5-10分钟通常能有效止血。如果伤口较小且出血已止住,可先观察伤口情况。
对于儿童患者,由于其皮肤较为娇嫩,按压时需注意力度适中,避免造成二次伤害。要选择柔软、干净的纱布或纸巾进行按压,按压过程中安抚儿童情绪,使其保持安静,防止因哭闹导致出血加剧。
2.清洁伤口:止血后,用生理盐水或清水轻轻冲洗伤口,去除伤口周围的污垢等异物,但要注意避免用力揉搓伤口,以免加重损伤。
儿童皮肤敏感,冲洗时水温要适宜,可选择接近体温的清水,且冲洗水流不宜过急,防止刺激儿童伤口引起疼痛和不适。如果伤口有较明显的污染物难以清洗掉,不要自行强行清理,应及时就医处理。
3.消毒伤口:使用碘伏等合适的消毒剂对伤口及周围皮肤进行消毒,从伤口中心向外周环形消毒。
儿童对疼痛较为敏感,消毒时动作要轻柔快速。可以选择刺激性较小的儿童专用碘伏产品,消毒范围要足够,一般直径在3-5厘米左右,以降低感染风险。
二、伤口较小的后续处理
如果指甲劈裂的伤口较小,在完成清洁、消毒后,可使用创可贴进行简单包扎。
儿童使用创可贴时,要选择大小合适的创可贴,避免创可贴过大导致不贴合或过小压迫伤口。贴创可贴前要确保伤口周围皮肤干燥,贴的过程中要平整,不要有褶皱,以免影响伤口愈合且引起儿童不适。
三、伤口较大或较深的情况
如果指甲劈裂的伤口较大或较深,出血不止或有明显异物嵌入等情况,应立即前往医院就诊。
对于儿童,家长要保持冷静,安抚儿童情绪,避免儿童因恐惧而挣扎,增加处理难度。在前往医院途中,继续对伤口进行简单的压迫止血等处理,但不要随意移除伤口处可能存在的异物等。医生会根据具体情况进行进一步的处理,可能包括清创、缝合等操作。
四、预防感染及促进愈合
1.保持伤口干燥清洁:在伤口愈合期间,要尽量保持伤口干燥,避免沾水。如果是儿童,要注意防止其搔抓伤口或在玩耍时碰伤伤口。
儿童活泼好动,家长要加强看护,可为儿童修剪指甲,避免其用手抓挠伤口。可以给儿童穿长袖衣物,防止其直接接触伤口部位。
2.观察伤口愈合情况:密切观察伤口是否有红肿、渗液、疼痛加剧等感染迹象。如果发现伤口出现异常情况,如儿童伤口周围皮肤发红范围扩大、有脓性分泌物等,应及时复诊。
对于儿童,家长要注意观察儿童的一般情况,如是否有发热等全身症状。因为儿童免疫系统相对较弱,伤口感染后更容易出现全身反应,一旦发现异常要及时带儿童就医。