脸上起白斑是什么原因

脸上出现白斑可能由多种原因引起，包括白癜风（与自身免疫、遗传、神经精神因素有关，白斑边界清、不规则、表面光滑、无自觉症状且毛发可变白）、白色糠疹（与皮肤干燥、维生素缺乏、日晒有关，边界不清、有细小鳞屑、多见于儿童面部）、花斑癣（由马拉色菌感染引起，表面有糠秕状鳞屑、可伴瘙痒、真菌镜检可发现病菌）、贫血痣（先天性血管发育异常，摩擦白斑周围正常皮肤发红、白斑不红、边界清、终生不变）、无色素痣（先天性局部色素脱失，沿神经节段分布、边界不规则、出生即有且大小不随年龄明显扩大）。

一、白癜风

1.病因：

可能与自身免疫有关，例如患者体内存在针对黑素细胞的自身抗体，这些抗体可破坏黑素细胞，导致黑素生成减少，从而出现脸上白斑。有研究表明，白癜风患者的亲属中患自身免疫性疾病的概率高于普通人群。

遗传因素也起到一定作用，遗传易感性在白癜风的发病中占比较重要的地位，多个基因位点与白癜风的发病相关，若家族中有白癜风患者，个体发病风险会增加。

神经精神因素也可能参与，长期的精神压力、焦虑、紧张等可通过神经内分泌途径影响黑素细胞功能，导致白斑形成。比如一些突然遭受重大生活事件打击的人，可能会较快出现脸上白斑。

2.特点：白斑边界清楚，形状不规则，表面光滑，一般无自觉症状，白斑内毛发可变白。

二、白色糠疹

1.病因：

可能与皮肤干燥有关，尤其是在秋冬季节，皮肤水分流失较多，若没有做好保湿，容易引发白色糠疹。儿童皮肤较薄嫩，更容易因干燥出现这种情况。

维生素缺乏可能是诱因之一，比如缺乏维生素B族等，会影响皮肤的正常代谢，导致脸上出现白斑。

日晒也是一个因素，过度日晒可损伤皮肤，引起皮肤炎症反应，进而出现白色糠疹样改变，儿童户外活动较多，若不注意防晒，更易发生。

2.特点：白斑边界不太清楚，表面有细小鳞屑，一般无明显自觉症状，多见于儿童面部。

三、花斑癣

1.病因：由马拉色菌感染引起，马拉色菌是一种条件致病菌，在多汗、油脂分泌旺盛的情况下容易繁殖，从而侵犯皮肤角质层，导致花斑癣的发生。比如夏季出汗多的人，若不注意皮肤清洁，就容易感染马拉色菌出现脸上白斑。

2.特点：白斑表面有糠秕状鳞屑，可伴有轻度瘙痒，皮损可呈圆形或椭圆形，好发于皮脂腺丰富的部位，如面部、颈部等，真菌镜检可发现马拉色菌。

四、贫血痣

1.病因：是一种先天性血管发育异常，由于患处血管对儿茶酚胺敏感性增高，导致局部血管处于收缩状态，使皮肤出现色素减退斑。

2.特点：用手摩擦白斑部位，周围正常皮肤发红，而白斑本身不发红，边界清楚，出生后即有，终生不变。

五、无色素痣

1.病因：是一种先天性局部色素脱失性皮肤病，是在胚胎发育时期黑素细胞分化和迁移异常所致。

2.特点：白斑往往沿神经节段分布，边界不太规则，出生时或出生后不久即出现，大小一般不会随年龄增长而明显扩大。