病情描述:背上痤疮怎样治
主任医师 中国中医科学院西苑医院
清洁皮肤可选温和洁面产品依肤质调整频率儿童用专用温和产品,外用药物有过氧苯甲酰、维A酸类,口服药有抗生素、异维A酸,生活方式要调整饮食、作息、运动,物理治疗有光动力、红蓝光治疗。
选择温和的洁面产品,每天清洁背部1-2次。例如含有水杨酸、葡糖苷等成分的洁面产品,水杨酸可以疏通毛孔,葡糖苷能温和清洁皮肤。对于油性皮肤的人群,可能需要更频繁地清洁,但要注意避免过度清洁损伤皮肤屏障;干性皮肤人群则要选择滋润型且清洁力适中的产品,防止皮肤过于干燥。儿童皮肤娇嫩,应选用儿童专用的温和洁面产品,且清洁频率不宜过高。
外用药物治疗
过氧苯甲酰:可缓慢释放新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。可涂抹在背部痤疮处,一般从低浓度开始使用,避免引起皮肤刺激。对于青少年和成年人适用,但敏感皮肤人群可能需要先小面积试用。儿童使用需谨慎,建议在医生指导下使用。
维A酸类:如阿达帕林凝胶,能改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺,调节表皮角质形成细胞的分化。使用时需注意避光,最好在晚间使用。孕妇及备孕女性禁用,哺乳期女性慎用。青少年使用时要注意皮肤耐受情况,初始使用可小面积涂抹,逐渐建立耐受。
口服药物(若有需要)
抗生素:如多西环素,适用于中重度痤疮伴有炎症反应的情况。但要注意抗生素的使用可能导致耐药性等问题,且儿童使用有年龄限制,一般8岁以上在医生评估后可谨慎使用。
异维A酸:适用于严重的结节囊肿性痤疮等。但异维A酸副作用较多,如致畸性,育龄期男女服药期间及停药后三个月内应严格避孕,且儿童使用风险较高,一般不用于12岁以下儿童。
生活方式调整
饮食:减少高糖、高脂食物摄入,如糖果、油炸食品等,这些食物可能会加重皮脂腺分泌油脂,导致痤疮加重。多吃富含维生素的食物,如蔬菜(西兰花、菠菜等)、水果(苹果、橙子等)。不同年龄人群饮食调整重点不同,儿童要注意营养均衡,避免过度摄入不健康食品;成年人则要注意饮食的合理性。
作息:保持规律作息,避免熬夜。熬夜会影响内分泌系统,导致激素失衡,进而加重痤疮。青少年正处于生长发育阶段,充足睡眠对皮肤健康和身体发育都很重要;成年人也应保证7-8小时的良好睡眠。
运动:适当进行运动,如慢跑、游泳等,促进血液循环,有助于皮肤新陈代谢,但运动后要及时清洁皮肤,防止汗液堵塞毛孔加重痤疮。儿童运动要注意适度,避免过度劳累,运动后清洁皮肤可选择儿童专用的温和洗护产品。
物理治疗
光动力治疗:利用光敏剂结合光照来破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。对于一些难治性的背部痤疮可能有较好效果。但治疗过程中可能会有一定的不适感,儿童和孕妇等特殊人群要谨慎选择。
红蓝光治疗:蓝光可以杀灭痤疮丙酸杆菌,红光可以促进皮肤修复。红蓝光治疗相对比较安全,儿童在医生评估后可考虑使用,但要注意能量的控制。