如何做乳房自我检查

乳房自我检查有时间选择、环境与姿势准备、检查内容及重点关注、特殊人群注意事项等方面。月经周期规律女性宜在月经来潮后7-10天检查，绝经女性固定日期检查；站立位和仰卧位是常见检查姿势；要观察外观、触诊肿块等；青春期、哺乳期女性及有乳腺癌家族史女性有各自注意事项。

一、检查时间选择

月经周期规律的女性，建议在月经来潮后的第7-10天进行乳房自我检查，此时乳腺组织相对松软，容易发现异常变化。因为在月经前期，乳腺可能会因激素影响出现生理性增生，导致乳房胀痛、触感较硬，不易准确判断。

已绝经的女性，可选择每月固定一天进行检查，比如每月的1号，便于形成固定的检查习惯。

二、检查环境与姿势准备

环境：应选择光线充足的房间，最好是自然光下，这样能清晰观察乳房的外观情况。

姿势

站立位：面对镜子，双手自然下垂，观察双侧乳房的大小、外形是否对称，皮肤有无红肿、凹陷（酒窝征）、橘皮样改变等。然后双手叉腰，再抬高双臂观察乳房外形的变化。接着，将右手臂放在头后，用左手检查右侧乳房，检查时手指并拢，以指腹平着顺时针或逆时针方向在乳房上进行滑动触诊，注意不要用手指抓捏乳房组织，要覆盖整个乳房区域，从乳房外上象限开始，依次外下、内下、内上象限，最后检查乳头、乳晕区。同样的方法用右手检查左侧乳房。

仰卧位：平躺于床上，肩下垫一小薄枕，使乳房均匀平铺于胸壁。将左手举过头部，用右手检查左侧乳房，检查方法同站立位触诊；然后换右手举过头部，用左手检查右侧乳房。

三、检查内容及重点关注

外观检查：除了观察乳房的大小、外形、皮肤情况外，还要注意乳头是否有溢液，若有溢液，需观察溢液的颜色（如无色、乳白色、血性等）、性状（如浆液性、脓性等）。

触诊检查：重点触诊乳房内是否有肿块，注意肿块的位置、大小、质地、边界是否清晰、活动度如何等。一般来说，良性肿块质地相对较软，边界清楚，活动度好；恶性肿块质地较硬，边界不清，活动度差。同时要检查腋窝和锁骨上窝区域，用手指轻柔地触摸这些部位是否有肿大的淋巴结。

四、特殊人群注意事项

青春期女性：青春期女性乳房还在发育阶段，自我检查时要注意与正常发育的乳房表现相区分，若发现明显异常变化，应及时就医，因为此阶段乳房发育可能会有一些生理性的改变，但也不能忽视异常情况。

哺乳期女性：哺乳期女性乳房可能因乳汁充盈等情况有所不同，检查时动作要轻柔，避免过度挤压乳房。若发现乳房有红肿、疼痛伴有肿块等情况，要警惕乳腺炎等疾病，及时处理，同时注意观察婴儿吸吮后乳房的变化情况。

有乳腺癌家族史的女性：这类女性属于乳腺癌高危人群，除了按照上述常规方法进行乳房自我检查外，建议在30岁之前就开始每年进行一次乳腺超声检查（必要时结合乳腺X线检查），而乳房自我检查可以作为常规的自我监测手段，以便更早发现可能出现的异常。