病情描述:手臂吸脂术的具体过程是如何的
副主任医师 北京医院
术前需医患沟通了解期望、询问病史等并做常规检查、标记操作区域,麻醉可选局部肿胀麻醉或全身麻醉,手术要在隐蔽部位做微小切口、插入吸脂针并抽吸脂肪,术后要包扎固定、恢复护理和随访观察,凝血功能异常者需评估后再手术,老年患者要注重休息观察恢复,生理期女性需避开生理期手术。
一、术前准备
1.医患沟通:医生与患者充分沟通,了解患者对手臂吸脂术后的期望效果,详细询问病史(如有无凝血功能异常、皮肤疾病等)、用药史等,评估手臂脂肪分布、皮肤弹性等情况。2.常规检查:患者需配合完成血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查及心电图等常规体格检查,确保身体状况适合手术,排除手术禁忌证。3.标记操作区域:医生会在患者手臂上标记出需要进行吸脂的具体部位及范围,以便手术中精准操作。
二、麻醉方式选择
1.局部肿胀麻醉:是常用的麻醉方式,通过向皮下注射含利多卡因等药物的肿胀液,使脂肪组织肿胀,既达到麻醉效果又有助于后续脂肪抽吸,适用于单纯手臂吸脂且患者能耐受局部麻醉的情况。2.全身麻醉:对于需同时进行多部位吸脂或患者对疼痛耐受差等情况,可选择全身麻醉,使患者在无意识、无痛觉状态下完成手术。
三、手术操作过程
1.切口制作:一般选择在腋窝、肘部等隐蔽部位做微小切口,切口长度通常小于1厘米,以最大程度减少术后可见瘢痕。2.插入吸脂针:将吸脂针经切口插入皮下脂肪层,吸脂针连接负压抽吸装置。3.脂肪抽吸:启动负压装置,吸脂针在皮下脂肪层内往复移动,利用负压将多余脂肪逐步吸出。操作过程中医生会精准把控抽吸范围和量,确保手臂抽吸后形态均匀、平整,避免出现凹凸不平的情况。
四、术后处理
1.包扎固定:术后会用弹力绷带或弹力服对手臂进行包扎,起到压迫止血、促进皮肤与深部组织贴合恢复的作用,一般需包扎数天至数周。2.恢复护理:患者需按照医嘱定期更换包扎敷料,保持手术部位清洁干燥,避免沾水以防感染。术后短期内要避免剧烈运动,减少手臂过度活动,利于恢复。需按照医生要求穿戴弹力服饰,通常需穿戴数周,以帮助塑形和促进恢复。3.随访观察:患者需遵医嘱定期复诊,医生会观察手臂恢复情况,如有无肿胀、淤血、感染等异常表现,并给予相应的康复指导。
特殊人群注意事项
1.凝血功能异常者:此类患者术前需经医生充分评估,因手术可能导致出血风险增加,若凝血功能未调整至正常范围,可能影响手术安全及术后恢复,需在纠正凝血功能异常后再考虑手术。2.老年患者:老年患者身体机能相对较弱,恢复能力可能较慢,术后要更注重休息,密切观察恢复情况,遵医嘱进行护理,且需注意预防术后并发症,如血液循环不畅等问题。3.生理期女性:女性患者处于生理期时凝血功能可能发生变化,手术中及术后出血风险相对增高,因此需避开生理期进行手臂吸脂术,选择合适的非生理期时间安排手术。