病情描述:成人睡觉时突然惊厥怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
睡觉时突然惊厥可能由睡眠肌阵挛、睡眠障碍相关问题、癫痫发作等原因引起,不同人群如老年人群、有基础病史人群情况各有不同,可通过调整生活方式(包括营造良好睡眠环境、作息规律、避免诱发因素)和管理基础疾病来预防睡觉时突然惊厥情况的发生。
一、可能原因及应对措施
(一)睡眠肌阵挛
原因:睡眠肌阵挛是一种常见现象,可能与大脑神经在睡眠阶段的短暂异常放电有关,尤其在疲劳、睡眠不足时更易出现。
应对:一般无需特殊处理,调整作息,保证充足睡眠,避免过度疲劳后,多数情况可缓解。
(二)睡眠障碍相关问题
原因:如发作性睡病等睡眠障碍疾病,可能导致睡眠中突然惊厥。发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍,与下丘脑分泌素缺乏等因素有关。
应对:需就医进行多导睡眠图等检查明确诊断,医生会根据具体情况进行相应干预。
(三)癫痫发作
原因:如果是癫痫导致,可能与脑部神经元异常放电有关,有家族癫痫病史或脑部有病变等情况可能增加风险。
应对:一旦怀疑是癫痫发作,应及时就医,进行脑电图等检查。医生会根据发作类型等情况考虑是否需要进一步治疗,如调整生活方式、可能使用抗癫痫药物等,但具体药物使用需严格遵医嘱,且要避免自行用药。对于有癫痫病史的成人,要严格按医嘱规律服药,避免诱发因素,如熬夜、饮酒等。
二、特殊人群情况考虑
(一)老年人群
原因:老年人可能因脑部血管病变、神经退行性变等导致睡觉时突然惊厥。例如脑动脉硬化可能影响脑部血液循环,导致神经功能异常。
应对:老年人群出现这种情况应及时就医,进行脑部影像学检查等,以排查是否有脑部器质性病变。在生活中要注意控制基础疾病,如高血压、糖尿病等,维持身体健康状况。
(二)有基础病史人群
原因:有脑部疾病病史(如脑外伤后遗症、脑血管病后遗症等)、神经系统疾病病史(如帕金森病等)的人群,睡觉时突然惊厥的风险相对较高。例如帕金森病患者可能存在多巴胺能神经元变性等病理改变,影响神经调控,导致睡眠中异常情况。
应对:这类人群要密切关注自身睡眠中惊厥情况,定期复诊,遵循既往疾病的治疗方案,如有异常及时与医生沟通,调整治疗或监测方案。
三、预防建议
(一)生活方式调整
睡眠环境:保持卧室环境安静、舒适,温度适宜,营造良好的睡眠氛围。
作息规律:养成规律的作息时间,每天尽量在相同时间上床睡觉和起床,保证充足的睡眠时间,一般成人建议7-9小时的睡眠时间。
避免诱发因素:避免睡前过度兴奋,如避免睡前剧烈运动、观看刺激性影视节目等;避免睡前大量饮酒、喝咖啡或浓茶等,这些物质可能影响睡眠质量,诱发惊厥等情况。
(二)基础疾病管理
对于有基础疾病的人群,如高血压患者要将血压控制在合理范围,糖尿病患者要控制血糖稳定等,严格遵循医嘱进行治疗和监测,以减少因基础疾病导致睡眠中异常情况的发生风险。