病情描述:天冬氨酸氨基转移酶
主任医师 北京大学第三医院
天冬氨酸氨基转移酶升高的原因有很多,包括心肌梗死、心肌炎、肝脏疾病、骨骼肌疾病等,明确病因后需进行针对性治疗,同时注意饮食、休息、避免药物损伤,并定期复查。
1.天冬氨酸氨基转移酶是什么?
天冬氨酸氨基转移酶是一种参与氨基酸代谢的酶,存在于细胞内,当细胞受损时,天冬氨酸氨基转移酶会释放到血液中,导致血液中天冬氨酸氨基转移酶水平升高。
天冬氨酸氨基转移酶在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中含量丰富,当这些组织发生损伤或疾病时,天冬氨酸氨基转移酶水平可升高。
2.天冬氨酸氨基转移酶的检测方法有哪些?
天门冬氨酸氨基转移酶测定常用比色法,标本不宜放置过久,以免造成ADP下降,NADH上升。
3.天冬氨酸氨基转移酶升高的原因有哪些?
心肌梗死:急性心肌梗死后6~8小时天冬氨酸氨基转移酶开始升高,18~24小时达到高峰,3~4天恢复正常。
心肌炎:各种原因引起的心肌炎均可导致天冬氨酸氨基转移酶升高。
肝脏疾病:各种急、慢性肝炎,药物性肝损伤,脂肪肝,肝硬化等均可导致天冬氨酸氨基转移酶升高。
骨骼肌疾病:多发性肌炎、皮肌炎、进行性肌营养不良等可导致天冬氨酸氨基转移酶升高。
其他:其他如心力衰竭、心包炎、肺梗死、溶血性疾病等也可导致天冬氨酸氨基转移酶升高。
4.天冬氨酸氨基转移酶升高怎么办?
明确病因:如果天冬氨酸氨基转移酶升高,需要进一步检查明确病因,如心电图、心肌酶谱、肝脏B超、自身抗体等。
针对病因治疗:如果是心肌梗死,需要进行溶栓或介入治疗;如果是肝炎,需要进行抗病毒、保肝治疗;如果是骨骼肌疾病,需要进行抗炎、免疫调节治疗等。
保肝治疗:如果天冬氨酸氨基转移酶升高不明显,且病因不明确,可以进行保肝治疗,常用的保肝药物有还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵、双环醇等。
定期复查:天冬氨酸氨基转移酶升高后需要定期复查,观察其动态变化,了解病情进展情况。
5.天冬氨酸氨基转移酶升高的注意事项有哪些?
饮食调整:天冬氨酸氨基转移酶升高的患者需要注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免饮酒,多食用新鲜蔬菜和水果。
休息:天冬氨酸氨基转移酶升高的患者需要注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。
避免药物损伤:天冬氨酸氨基转移酶升高的患者需要避免使用对肝脏有损伤的药物,如抗生素、解热镇痛药、抗抑郁药等。
定期复查:天冬氨酸氨基转移酶升高的患者需要定期复查,观察病情变化,及时调整治疗方案。
6.结语
天冬氨酸氨基转移酶是一种重要的酶,在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中含量丰富,当这些组织发生损伤或疾病时,天冬氨酸氨基转移酶水平可升高。天冬氨酸氨基转移酶升高的原因有很多,需要进一步检查明确病因,针对病因进行治疗。天冬氨酸氨基转移酶升高的患者需要注意饮食调整、休息、避免药物损伤,定期复查,观察病情变化。