病情描述:有哪些原因导致远视
主任医师 北京大学第一医院
远视受遗传因素影响有家族遗传病史后代概率增加,与眼球发育异常相关如前后径过短、角膜或晶状体曲率异常,疾病因素中某些全身性疾病及眼部手术后遗症可致远视,年龄因素在婴幼儿时期多有生理性远视需关注发展,中老年时期晶状体弹性下降调节能力减弱致远视度数增加,儿童远视需家长密切关注视力检查并采取措施,老年人远视需合理矫正,不同年龄个体情况差异大需综合评估处理。
远视具有一定的遗传倾向,如果家族中有远视的遗传病史,那么后代发生远视的概率可能会增加。研究表明,某些与眼球发育相关的基因异常可能会导致眼球的前后径较短等情况,从而引发远视。例如,父母双方如果都是高度远视,那么子女出现远视的可能性相对更高。
眼球发育异常
眼球前后径过短:正常情况下,眼球的前后径长度适中时,光线能够准确聚焦在视网膜上。但如果眼球前后径比正常短,就会导致光线聚焦在视网膜后方,从而形成远视。这种情况在婴幼儿时期较为常见,因为婴儿的眼球通常较小,前后径较短,随着年龄增长,眼球会逐渐发育变长,但部分儿童可能无法发育到正常长度,从而遗留远视。
角膜或晶状体曲率异常:角膜是眼球前端的透明结构,晶状体是眼内的透明屈光结构。如果角膜弯曲度不够平坦或者晶状体的曲度变小,都会影响光线的折射,使得光线聚焦能力减弱,导致远视。例如,先天性扁平角膜,会使角膜的屈光能力降低,进而引发远视;晶状体先天性发育不良也可能导致其屈光力下降,引起远视。
疾病因素
某些全身性疾病:一些全身性疾病可能会影响眼球的发育和屈光状态。例如,糖尿病在病情控制不佳时,可能会影响眼部的代谢等功能,从而导致屈光状态改变,出现远视等情况。不过这种情况相对较为少见,且往往是在疾病影响到眼部结构或功能的基础上发生的。
眼部手术后遗症:如果曾经进行过眼部的某些手术,如白内障手术等,术后可能会出现屈光状态的改变,包括出现远视。这是因为手术改变了眼部原有的屈光结构,需要一定时间来适应新的屈光状态,部分患者可能会表现为远视。
年龄因素
婴幼儿时期:如前所述,婴幼儿的眼球前后径较短,多数会存在一定程度的生理性远视,一般随着年龄增长会逐渐降低,但如果生理性远视度数过高或不能正常降低,就会发展为病理性远视。
中老年时期:随着年龄的增长,晶状体的弹性逐渐下降,调节能力减弱,也可能会出现远视度数增加的情况,这被称为老视,是一种生理现象,但也属于远视相关的年龄因素影响的情况。
对于儿童出现远视的情况,家长需要密切关注,定期带孩子进行视力检查,以便及时发现远视并采取相应的措施,如佩戴合适的眼镜等。对于老年人出现的远视相关情况,也需要根据具体情况进行合理的矫正,以提高视力和生活质量。同时,不同年龄、不同个体的远视情况可能存在差异,需要综合考虑各种因素进行准确的评估和处理。