眼压高怎么办用什么药

眼压高可通过药物治疗和非药物干预来应对，药物有拟副交感神经药、β-肾上腺能受体阻滞剂等，非药物干预包括生活方式调整（饮食、作息、情绪）和定期监测；特殊人群儿童、老年人、妊娠期女性眼压高各有注意事项，儿童谨慎用药优先非药物干预，老年人选药要考虑基础病且定期查眼，妊娠期女性用药谨慎优先非药物方法。

一、眼压高的药物治疗

眼压高通常需要使用降眼压药物来治疗，常见的降眼压药物有以下几类：

拟副交感神经药：如毛果芸香碱，通过缩瞳作用，使周边虹膜拉开，房角开放，从而降低眼压，但存在调节痉挛等副作用，老年人使用时需注意。

β-肾上腺能受体阻滞剂：例如噻吗洛尔，通过减少房水生成来降低眼压，心血管疾病患者使用需谨慎，因为可能影响心血管系统。

肾上腺能受体激动剂：像溴莫尼定，具有双重作用机制，既减少房水生成又增加房水排出，全身副作用相对较少，但仍需关注个体反应。

碳酸酐酶抑制剂：如布林佐胺，通过抑制房水生成降低眼压，可能会引起味觉异常等不良反应。

前列腺素类似物：比如拉坦前列素，通过增加房水经葡萄膜巩膜途径外流而降低眼压，可能会使睫毛变长、变密、变色等。

二、眼压高的非药物干预

生活方式调整

饮食：对于有眼压高情况的人，应避免一次性大量饮水，因为短时间内大量饮水会使血液稀释，血浆渗透压降低，导致房水生成相对增多，眼压升高。同时，应保持饮食均衡，多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果，这有助于维持眼部正常的生理功能。

作息：保持规律的作息，充足的睡眠对眼压稳定很重要。长期熬夜可能会影响身体的内分泌和代谢功能，进而影响眼压。

情绪：保持平稳的情绪，避免过度激动、紧张等不良情绪，因为这些情绪变化可能会通过神经内分泌调节影响眼压。

定期监测：眼压高的人群需要定期监测眼压、视力、眼底等情况，以便及时了解病情变化，老年人由于眼部结构和功能的退变，更应密切关注，女性在生理期等特殊时期眼压也可能有波动，需留意。

三、特殊人群眼压高的注意事项

儿童：儿童眼压高较为少见，若发生需谨慎用药，优先考虑非药物干预措施，如调整生活方式等，因为儿童的身体发育尚未成熟，药物的副作用可能对其产生更明显的影响，且要密切观察眼部及全身情况。

老年人：老年人眼压高时，在选择药物时需充分考虑其心血管、呼吸系统等基础疾病情况。例如，使用β-肾上腺能受体阻滞剂时，要关注是否有心脏病、慢性阻塞性肺疾病等，因为该类药物可能对心血管和呼吸系统产生影响。同时，定期检查眼部情况，因为老年人眼部退行性变可能会影响病情判断和治疗效果。

妊娠期女性：妊娠期女性眼压高时用药需非常谨慎，因为很多降眼压药物可能会通过胎盘影响胎儿，应优先考虑非药物方法控制眼压，如生活方式调整等，若必须用药，需在医生的严格评估下进行，权衡利弊。