什么是夜盲症

夜盲症是光线昏暗或夜晚视物不清行动困难的眼部症状，病因有先天性遗传因素及后天性营养缺乏、眼部疾病，表现为从明亮环境进入暗处视力明显下降需长时间适应，通过眼部检查诊断，先天性缺根治方法靠辅助器具，后天性营养性补维生素A，眼病性治原发疾病，儿童需合理膳食定期检查，孕妇要合理摄入维A，老年人要定期检查防意外。

一、定义

夜盲症是一种在光线昏暗环境下或夜晚视物不清、行动困难的眼部症状，主要因视网膜杆状细胞功能障碍或相关营养物质缺乏等原因导致暗适应能力下降。

二、病因分类

（一）先天性因素

多与遗传因素相关，常见于遗传性视网膜疾病，如视网膜色素变性等，由基因缺陷导致视网膜杆状细胞发育异常或功能障碍，从出生或幼年时期即可出现夜盲表现，具有一定遗传倾向性。

（二）后天性因素

1.营养缺乏：维生素A缺乏是常见原因，维生素A是视网膜内视紫质的重要组成成分，缺乏时会影响杆状细胞合成视紫质，进而导致暗适应能力降低，常见于长期挑食、节食或患有消化系统疾病影响维生素A吸收的人群。

2.眼部疾病：某些眼部病变可引发夜盲，如青光眼、视网膜脱离、视网膜脉络膜炎等，病变影响视网膜杆状细胞正常功能或结构，导致暗适应异常。

三、临床表现

主要表现为从明亮环境进入暗处时，视力明显下降，需较长时间才能适应黑暗环境看清物体，严重时在夜晚几乎无法正常视物、行动受限。

四、诊断方法

通过详细眼部检查进行诊断，包括视力检查评估视力水平、眼底检查观察视网膜形态结构、暗适应检查测定暗适应时间及阈值等，以明确夜盲的具体病因及病情严重程度。

五、治疗原则

（一）先天性夜盲

目前缺乏根治方法，主要通过辅助器具（如强光手电筒等）改善低光环境下的视物情况，基因治疗等新兴技术尚在研究阶段。

（二）后天性夜盲

1.营养性夜盲：补充维生素A，对于因维生素A缺乏引起的夜盲，需合理摄入富含维生素A的食物（如动物肝脏、胡萝卜等）或在医生指导下补充维生素A制剂。

2.眼病性夜盲：针对原发眼部疾病进行治疗，如治疗青光眼、视网膜病变等，通过控制原发疾病进展来改善夜盲症状。

六、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童若为维生素A缺乏导致的夜盲，需注重合理膳食，保证富含维生素A食物的摄入，如及时添加辅食中包含动物肝脏等食物，同时避免儿童长期挑食、偏食，定期进行眼部健康检查，早期发现眼部问题并干预。

（二）孕妇

孕妇需注意维生素A的合理摄入，保证胎儿视网膜发育所需营养，避免因孕妇维生素A缺乏影响胎儿视力发育。

（三）老年人

老年人若因眼部疾病引发夜盲，应定期进行眼部检查，如每年至少一次眼科全面检查，及时发现并处理青光眼、视网膜病变等眼部问题，日常生活中注意低光环境下的安全防护，避免因夜盲导致跌倒等意外发生。