眼睛斜视怎么矫正

斜视的矫正方法包括非手术矫正和手术矫正。非手术矫正有佩戴眼镜（屈光不正性斜视可通过戴合适眼镜改善，儿童要准确验光及时佩戴）和视能训练（单眼遮盖训练适用于单眼视力差者，双眼视功能训练增强双眼协调等功能，训练要考虑儿童生活习惯和既往病史）；手术矫正原理是调整眼外肌来矫正斜视，适用于非手术治疗无效、恒定性斜视，儿童手术时机需综合评估，成年患者手术改善外观和视功能，特殊病史患者术前要详细评估眼部情况。

一、非手术矫正方法

（一）佩戴眼镜

1.屈光不正性斜视：如果斜视是由屈光不正引起，比如远视、近视或散光，佩戴合适的眼镜可以矫正屈光不正，从而改善斜视情况。对于儿童来说，需要先进行散瞳验光等检查准确获取屈光度数，然后佩戴相应眼镜。例如，有研究表明，部分因远视导致的内斜视儿童，佩戴合适眼镜后斜视情况得到不同程度改善。

2.年龄因素：儿童处于视觉发育关键期，准确验光和及时佩戴合适眼镜尤为重要，能帮助视觉正常发育，避免斜视进一步加重。

（二）视能训练

1.单眼遮盖训练：适用于单眼视力较差的斜视患者，通过遮盖视力较好的眼睛，强迫使用视力较差的眼睛，促进其视功能发育。比如，对于一只眼视力明显低于另一只眼的斜视儿童，可在医生指导下进行单眼遮盖训练，定期复查调整遮盖时间等。

2.双眼视功能训练：通过特定的训练方法，如使用视觉训练仪器进行融合训练等，增强双眼的协调能力和同时视、融合视等功能，有助于矫正斜视。对于一些间歇性斜视患者，双眼视功能训练可能有一定帮助，需要在专业视光师或眼科医生指导下进行系统训练。

3.生活方式与病史影响：对于儿童进行视能训练时，要考虑其生活习惯，保证训练的规律性和有效性。同时，要了解患儿既往视觉发育病史等情况，以便制定更合适的训练方案。

二、手术矫正方法

（一）手术原理

通过调整眼外肌的长度或位置，改变肌肉对眼球的牵拉力量，从而矫正斜视。例如，对于共同性斜视，医生会根据斜视的类型和程度，设计相应的眼外肌手术方案。

（二）适用情况

1.非手术治疗无效的斜视：经过一段时间的非手术治疗，如佩戴眼镜、视能训练等，斜视仍没有得到有效矫正的患者，可能需要考虑手术治疗。

2.恒定性斜视：一旦确诊为恒定性斜视，在合适的时机也会考虑手术矫正。比如一些先天性恒定性斜视患儿，通常建议在合适的年龄进行手术，一般1-2岁以后如果斜视仍存在且影响外观和视功能发育，可考虑手术。

3.年龄与特殊人群：对于儿童患者，手术时机的选择很关键。一般来说，需要综合评估斜视对患儿视功能发育的影响等因素。如果是成年患者，手术主要是为了改善外观和恢复一定的双眼视功能等。对于特殊病史的患者，如曾有眼部外伤等情况，需要在手术前详细评估眼部情况，确保手术安全和效果。