乳腺炎的种类都有哪些

乳腺炎主要分为急性哺乳期乳腺炎和急性非哺乳期乳腺炎两类，急性哺乳期乳腺炎多发生于产后哺乳期初产妇，由乳汁淤积和细菌入侵引起，有乳房胀痛等症状；急性非哺乳期乳腺炎中浆细胞性乳腺炎是最常见类型，病因不明，育龄经产妇等易患，有相应症状表现，肉芽肿性小叶性乳腺炎病因与自身免疫有关，育龄女性多见，与相关因素有关，有肿块等症状且易复发。

一、急性哺乳期乳腺炎

1.发生情况：多发生于产后哺乳期妇女，尤其是初产妇，常见于产后3-4周。主要是由于乳汁淤积和细菌入侵引起。乳汁是理想的培养基，产后如果产妇哺乳经验不足，导致乳汁排出不畅，乳汁淤积在乳腺内，为细菌的生长繁殖提供了良好的条件。而乳头破损或皲裂，使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。

2.年龄性别因素：主要发生在哺乳期女性，尤其是初产妇，与女性产后哺乳的生理过程相关，男性一般不会发生急性哺乳期乳腺炎。

3.生活方式影响：如果产妇产后不注意正确的哺乳姿势、哺乳间隔时间过长等不良生活方式，容易导致乳汁淤积，增加患病风险。例如，有的产妇为了省事，让婴儿含着乳头睡觉，这不利于乳汁的排空，容易引发乳腺炎。

4.症状表现：患者常出现乳房胀痛、局部红肿、发热，随着病情进展，可形成脓肿，此时乳房可触及波动感的肿块，同时可能伴有寒战、高热、乏力等全身症状。

二、急性非哺乳期乳腺炎

1.浆细胞性乳腺炎

发生情况：也称为导管扩张症，是非哺乳期乳腺炎中最常见的类型。其发病原因尚不十分明确，可能与乳腺导管上皮不规则增生、分泌功能紊乱，导致导管内分泌物淤积，引起导管扩张有关。同时，导管内的脂质分泌物外溢到导管周围组织，引起化学性刺激和免疫反应，导致大量浆细胞浸润。

年龄性别因素：可发生于育龄期女性，多见于30-40岁的经产妇，也可见于未婚女性。

生活方式影响：目前没有明确的生活方式因素直接导致浆细胞性乳腺炎，但内分泌失调可能与该病有一定关系，比如长期精神紧张、压力大可能影响内分泌，从而增加患病风险。

症状表现：急性期患者乳房局部红肿、疼痛，可伴有乳头溢液，溢液多为糊状、粉刺样。慢性期可形成肿块，与皮肤粘连，甚至出现乳头内陷等表现。

2.肉芽肿性小叶性乳腺炎

发生情况：病因尚不完全清楚，可能与自身免疫反应有关。乳腺小叶内出现非干酪样坏死的肉芽肿，病变累及小叶，导致乳腺组织破坏。

年龄性别因素：主要发生于育龄期女性，以30-40岁女性多见。

生活方式影响：目前认为可能与口服避孕药、妊娠、哺乳等因素有关，这些因素可能通过影响免疫系统，诱发肉芽肿性小叶性乳腺炎。

症状表现：患者乳房出现肿块，肿块质地较硬，与皮肤粘连，伴有疼痛，部分患者可伴有发热等全身症状，病情容易反复发作。