病情描述:抽搐的急救方法
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
抽搐急救需先将患者转移至安全场所,保持呼吸道通畅,观察抽搐情况并记录,同时拨打急救电话,儿童和老年患者有各自特殊注意事项,要迅速准确采取措施保障患者安全并送医进一步诊治。
一、将患者转移至安全场所
将抽搐患者转移到平坦、柔软的地面,如床垫或地毯上,远离尖锐物品、火源等危险区域,防止患者在抽搐过程中受伤。对于儿童患者,要特别注意避免其跌落床边等情况,轻柔地将其放置在安全位置,保护头部和身体重要部位。
二、保持呼吸道通畅
1.解开衣物:迅速解开患者颈部、胸部的紧身衣物,如领带、毛衣等,以保持呼吸顺畅。对于婴幼儿患者,要注意解开领口的纽扣等束缚物。
2.清理口腔异物:如果患者口腔内有分泌物、呕吐物等,应及时清理,可将患者头部偏向一侧,用手指包裹纱布等轻柔地清除口腔异物,避免异物堵塞呼吸道导致窒息。对于意识不清的患者,要防止舌根后坠堵塞气道,必要时可使用口咽通气道,但操作要轻柔,避免损伤口腔黏膜。
三、观察抽搐情况
1.记录时间:仔细观察患者抽搐开始的时间、抽搐的表现(如肢体抽搐的部位、幅度、频率等)以及持续时间,这对于后续就医时向医生准确描述病情非常重要。儿童患者抽搐时,要密切关注其面色、呼吸等情况,因为儿童神经系统发育不完善,抽搐可能更容易出现严重情况。
2.判断严重程度:如果患者抽搐持续时间超过5分钟,或者抽搐停止后短时间内再次发作,或者抽搐时伴有意识不清、呼吸困难等情况,提示病情较为严重,需立即采取进一步急救措施并尽快送往医院。
四、拨打急救电话
在进行初步急救处理的同时,尽快拨打急救电话,向急救人员准确报告患者的情况,包括患者的年龄、性别、抽搐表现、发病时间等信息,以便急救人员做好准备,及时赶到现场进行更专业的救治。对于有基础疾病(如癫痫病史等)的患者,要告知急救人员相关病史,以便在转运过程中采取针对性的急救措施。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者:儿童抽搐时,要更加轻柔地进行操作,避免过度用力造成二次伤害。要注意保暖,但不要包裹过紧影响呼吸。如果是婴幼儿,要安抚其情绪,避免因紧张哭闹加重抽搐情况。同时,要密切观察儿童抽搐后的精神状态、体温等情况,因为儿童抽搐可能由多种原因引起,如高热惊厥等,若伴有发热,要进一步监测体温变化。
2.老年患者:老年患者抽搐时,要特别注意其心血管系统的情况,因为老年患者可能合并有心血管疾病,抽搐可能诱发心脑血管意外。在转运过程中要尽量保持患者身体平稳,避免剧烈颠簸。同时,要检查老年患者是否佩戴有假牙等物品,及时清理可能影响呼吸的口腔异物。
总之,抽搐急救要迅速、准确地采取上述措施,最大程度保障患者的生命安全,并及时送往医院进行进一步诊断和治疗。