只有一边眼球有肿胀感

单侧眼球肿胀感的成因复杂多样，需结合症状特点（如是否伴眼红、疼痛、分泌物）、诱因（如外伤、感染史）及体征（如眼睑红肿程度、眼球运动是否受限）综合判断，常见原因包括眼部局部病变、邻近组织影响、全身疾病关联及生理性因素。

一、眼部局部病变

1.感染性炎症：细菌性结膜炎多伴眼部分泌物增多（黄色/绿色），病毒性结膜炎常合并异物感；巩膜炎常因自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）诱发，眼球压痛明显，可能伴视力下降；眼眶蜂窝织炎多由鼻窦感染扩散，表现为眼球突出、眼睑红肿，触诊时眼球运动受限且疼痛剧烈。

2.非感染性炎症：睑腺炎（麦粒肿）初期眼睑局部红肿，触痛明显，后期可能形成脓点；过敏性结膜炎多因接触花粉、尘螨等过敏原，伴眼痒、流泪，脱离过敏原后症状缓解。

3.眼部外伤：眼球钝挫伤（如撞击）可能引发眼睑皮下出血、组织水肿；化学性损伤（如酸碱物质接触）可致眼睑及结膜肿胀，需紧急冲洗。

二、邻近组织影响

1.鼻窦炎症：急性鼻窦炎（如上颌窦炎）常伴同侧鼻塞、流涕，炎症扩散至眼眶周围组织时，可出现眼球内侧/下方肿胀，按压鼻窦区有压痛。

2.面部皮肤感染：如丹毒（乙型溶血性链球菌感染）沿眼睑或颊部扩散，可引发眼睑红肿，伴面部皮肤红斑、发热。

三、全身疾病关联

1.血管性疾病：高血压患者血压骤升时，可能出现球结膜下出血伴眼睑肿胀；糖尿病患者因微血管病变，易发生眼部反复感染，如睑缘炎、泪囊炎。

2.甲状腺相关眼病：甲亢患者甲状腺激素升高可能引发眼外肌水肿，表现为单侧眼球向前突出、闭合不全，伴眼睑退缩。

四、生理性与环境因素

1.用眼过度：长期熬夜、近距离用眼（如持续使用电子设备）导致眼肌疲劳，可能引起暂时性眼睑水肿，休息后多可缓解。

2.环境刺激：长时间处于干燥、污染环境中，或接触刺激性气体（如油烟、化妆品），可引发眼睑及结膜充血水肿。

五、处理与就医原则

1.初步自我观察：若仅轻微肿胀、无疼痛/视力下降，可冷敷眼睑（每次15分钟，每日2-3次），避免揉眼；若伴分泌物增多，可用生理盐水轻柔清洁眼周。

2.需立即就医的情况：肿胀迅速加重、眼球运动受限、视力下降、高热、头痛（提示颅内或鼻窦感染），需及时到眼科或耳鼻喉科排查。

特殊人群提示：儿童（低龄儿童避免自行使用滴眼液，需家长观察分泌物性质，若伴发热、精神差，需警惕眼眶蜂窝织炎）；孕妇（避免使用刺激性药物，优先局部冷敷，症状持续需妇产科会诊）；老年人（合并高血压、糖尿病者需监测基础病指标，预防感染扩散）。治疗药物仅提及名称：如细菌性结膜炎可使用抗生素滴眼液（如左氧氟沙星滴眼液），过敏性结膜炎可使用抗过敏滴眼液（如色甘酸钠滴眼液）。