病情描述:抽脂的危害有哪些
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
抽脂存在感染风险,手术环境未达无菌标准、术后伤口护理不当或患者自身抵抗力弱易致感染,严重可危及生命;有出血与血肿形成风险,手术中损伤血管或患者凝血功能异常可致,大血肿需再次手术清除;有皮肤坏死与凹凸不平风险,抽脂层次掌握不当或抽吸不均匀可引发;有脂肪栓塞风险,手术中过度挤压等不当操作可致,可引起呼吸困难等严重后果;对特殊人群有影响,老年人恢复能力弱风险高,有凝血功能障碍者术后出血风险大,孕妇及生理期女性应避免,有基础病史者需谨慎评估;部分患者术后可能因效果未达预期出现焦虑抑郁等心理问题需关注其心理状态。
一、感染风险
抽脂属于有创手术操作,皮肤切口及皮下组织可能因细菌侵入引发感染。若手术环境未达无菌标准、术后伤口护理不当(如沾水、污染),或患者自身抵抗力较弱,均易导致感染。轻度感染表现为局部红、肿、热、痛,严重时可发展为蜂窝织炎,甚至引发脓毒血症,危及生命,此与手术操作规范程度及术后护理质量密切相关。
二、出血与血肿形成
手术过程中可能损伤血管导致出血,术后局部可能形成血肿。小的血肿部分可自行吸收,但若血肿较大,可能压迫周围组织,需通过再次手术清除。这与医生的操作技巧、患者自身凝血功能等因素有关,如凝血功能异常的人群发生术后出血及血肿的风险更高。
三、皮肤坏死与凹凸不平
若抽脂层次掌握不当(抽吸过深损伤真皮下血管网)或抽吸量不均匀,可导致皮肤血运障碍,引发皮肤坏死。同时,抽吸不均匀还会造成局部凹陷或凸起不平,严重影响外观。这与医生的手术操作经验及抽脂技术水平直接相关,经验不足的医生更易出现此类问题。
四、脂肪栓塞
是抽脂较为严重的并发症,手术中局部压力过高可能使脂肪颗粒进入破裂的血管,随血流到达肺部等重要器官。脂肪栓塞可引起呼吸困难、低氧血症等,严重时可危及生命。此并发症多因手术操作时对组织的过度挤压等不当操作所致。
五、对特殊人群的影响
老年人:身体机能衰退,恢复能力减弱,发生感染、出血等危害的风险相对较高,术后需更精心的护理与监测。
有凝血功能障碍者:术后出血风险显著增大,需在术前充分评估凝血状况,并采取相应预防措施。
孕妇及生理期女性:抽脂可能影响内分泌及身体状态,对孕妇而言还可能危及胎儿健康,生理期女性因凝血功能等变化,术后出血等风险增加,应避免在此阶段进行抽脂。
有基础病史者:如心血管疾病患者,抽脂手术带来的创伤及应激可能加重心血管负担,增加心脑血管事件发生风险,需谨慎评估手术可行性。
六、心理层面影响
部分患者术后可能因抽脂效果未达预期,出现焦虑、抑郁等心理问题。这与个体对手术效果的期望、术后恢复情况等有关,需关注患者的心理状态,必要时提供心理支持。