胃疼做胃镜能查出什么

胃镜检查可用于发现胃炎（包括慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎等）、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、胃部肿瘤（良性和恶性）及幽门螺杆菌感染情况，不同年龄人群各类胃部病症的诱因、表现等有差异，如年轻人胃炎与不良生活方式相关，老年人可能与胃肠功能衰退等有关，Hp感染在各年龄人群感染途径和后续影响不同等。

一、胃炎

胃镜检查能够清晰观察胃黏膜的状况，可发现胃炎，包括慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。慢性非萎缩性胃炎可见胃黏膜充血、水肿、呈花斑状，或有片状发红、糜烂等表现；慢性萎缩性胃炎则表现为胃黏膜颜色变淡，皱襞变细而平坦，黏液减少，有时可透见黏膜血管纹。不同年龄人群患胃炎的诱因有所不同，年轻人可能与不良生活方式如长期熬夜、过度饮酒、饮食不规律等有关；老年人则可能与胃肠功能衰退、幽门螺杆菌（Hp）感染持续存在等因素相关。

二、胃溃疡

通过胃镜可以直接看到胃溃疡的部位、大小、形态等。胃溃疡多呈圆形或椭圆形，边缘整齐，底部覆盖有灰白色或黄白色苔膜，周围黏膜可有充血、水肿等表现。各年龄段均可发生胃溃疡，其发病与Hp感染、长期服用非甾体抗炎药（如老年人常因治疗关节炎等疾病服用此类药物）、胃酸分泌过多等多种因素有关。

三、十二指肠溃疡

胃镜下可见十二指肠球部或球后有溃疡病灶，表现为圆形或椭圆形的缺损，底部覆有白苔或黄白苔，周围黏膜充血、水肿等。Hp感染是十二指肠溃疡的重要致病因素，不同年龄人群感染Hp的途径和后续发展有所差异，年轻人可能通过共用餐具等方式感染，老年人则可能在长期的生活过程中逐渐感染并引发溃疡。

四、胃息肉

胃镜能发现胃内是否有息肉生长，可观察息肉的数目、大小、部位等。胃息肉有多种类型，如增生性息肉、腺瘤性息肉等。不同年龄人群胃息肉的发生率和性质可能有所不同，一般来说，随着年龄增长，胃息肉的检出率有上升趋势，而腺瘤性息肉有一定的癌变潜能，需引起重视。

五、胃部肿瘤

1.良性肿瘤：胃镜可发现如胃平滑肌瘤等良性肿瘤，表现为黏膜下隆起等表现。

2.恶性肿瘤：能发现胃癌等恶性肿瘤，可观察肿瘤的大体类型，如隆起型、溃疡型、浸润型等，还能初步判断肿瘤的侵犯范围等情况。不同年龄患胃癌的风险不同，老年人相对更易患胃癌，且胃癌的发生与遗传易感性、长期的不良饮食（如高盐饮食、长期食用腌制食品等）、Hp感染等多种因素相关。

六、幽门螺杆菌感染情况

胃镜检查时可取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验等检查，以明确是否存在Hp感染，这对于制定治疗方案等非常重要。各年龄人群Hp感染率不同，儿童可能通过家庭内传播等方式感染，成年人感染途径多样，而老年人Hp感染可能与口腔卫生状况、长期居住环境等因素有关。