病情描述:钼靶是什么
副主任医师 北京大学肿瘤医院
钼靶即乳腺钼靶X线摄影检查,利用软X线投照乳腺,40岁以上等人群适用,检查前选月经结束后7-10天,检查时暴露乳房经压迫器压迫后多角度拍摄,有发现钙化灶等优势但对致密腺体女性敏感性低,还具局限性,妊娠期女性一般不建议做,母乳喂养女性检查后一般不影响继续哺乳。
一、检查原理
利用钼靶X线管产生的软X线,这种X线能量较低,易于被乳腺组织吸收。当X线穿过乳腺后,由于乳腺不同组织对X线的吸收程度不同,在胶片上形成不同密度的影像,从而可以观察乳腺的形态、结构以及有无病变等情况。
二、适用人群
1.年龄方面
一般40岁以上的女性是进行钼靶检查的常见人群,因为随着年龄增长,乳腺疾病的发生风险增加。对于40岁以下的女性,如果没有特殊情况(如怀疑有乳腺病变等),通常不是常规的钼靶检查人群,但如果有家族遗传病史等高危因素,可能会提前进行检查。
对于老年女性,也可定期进行钼靶检查来监测乳腺健康状况。
2.特殊情况人群
对于有乳腺肿块、疼痛、乳头溢液等症状的女性,钼靶检查有助于明确病因。
对于既往有乳腺良性疾病史,如乳腺纤维瘤等,需要定期通过钼靶检查来随访观察病情变化。
对于接受过乳腺相关治疗的女性,如乳腺手术后,钼靶检查可以用于评估术后乳腺情况及有无复发等。
三、检查过程
1.准备工作
受检者需要暴露双侧乳房,将乳房放置在钼靶机的托板上,然后通过压迫器适当压迫乳房,这样可以使乳腺组织变薄,图像更清晰,同时也能减少移动伪影。
2.拍摄过程
医生会进行双侧乳房的不同角度拍摄,通常包括头尾位(CC位)和内外侧斜位(MLO位)等,以全面观察乳腺的各个部位。
四、优势与局限性
1.优势
对于发现乳腺钙化灶较为敏感,一些早期乳腺癌可能首先表现为微小钙化灶,钼靶检查能够较早地发现这些钙化情况,有助于早期诊断乳腺癌。
操作相对简便,检查费用相对一些其他更先进的检查方法(如磁共振成像等)较为低廉。
2.局限性
对于乳腺腺体致密的年轻女性,钼靶检查的敏感性会降低,因为致密的腺体可能会掩盖病变。
钼靶检查是一种影像学检查,有时可能需要结合其他检查方法(如超声检查、磁共振成像等)来进一步明确病变性质。
五、注意事项
1.检查时间选择
一般建议在月经结束后7-10天进行钼靶检查,因为此时乳腺组织处于相对静止状态,受体内激素影响较小,乳腺腺体相对松软,图像显示更清晰,有利于发现病变。
2.特殊人群注意
妊娠期女性一般不建议进行钼靶检查,因为X线可能会对胎儿造成一定影响。如果必须进行检查,需要采取严格的防护措施。
对于正在进行母乳喂养的女性,检查后一般不影响继续母乳喂养,但检查时要注意对非检查乳房的防护。