头痛怎么办

头痛分原发性和继发性，非药物缓解可通过休息与环境调整、按摩、冷热敷等；需及时就医的情况为头痛剧烈伴呕吐等严重症状及儿童头痛持续不缓解等，医生会检查并据病因处理，要先初步判断情况，采取合适非药物方法缓解，必要时就医明确病因进一步处理。

一、明确头痛类型及可能病因

头痛可分为原发性头痛（如偏头痛、紧张型头痛）和继发性头痛（由其他疾病引起，如颅内感染、脑血管疾病等）。不同类型头痛病因不同，偏头痛可能与遗传、神经递质异常等有关；紧张型头痛常与精神紧张、肌肉紧张等相关；继发性头痛则需排查具体基础疾病。

二、非药物缓解方法

（一）休息与环境调整

对于普通紧张型头痛：找一个安静、光线柔和的房间躺下休息，避免强光、噪音刺激。成年人每天保证7-8小时充足睡眠，良好休息有助于缓解因疲劳引起的头痛。儿童需保证充足睡眠时间，学龄前儿童12-14小时，学龄儿童10-12小时，营造舒适睡眠环境，避免睡前过度兴奋等影响睡眠质量的因素。

偏头痛患者：在头痛发作时，避光、静卧可能有帮助。

（二）按摩

按压穴位：例如按压太阳穴，用双手中指分别按压两侧太阳穴，顺时针旋转按摩数圈，再逆时针旋转按摩，可缓解部分头痛。成年人可适当用力，儿童按摩时力度要轻柔，一般用指腹轻轻打圈按摩即可。对于紧张型头痛，还可按摩颈部肌肉，从后颈部开始，用手掌根部轻轻向上向下揉按颈部肌肉，放松肌肉缓解头痛。

（三）冷热敷

冷敷：适用于偏头痛急性发作期，用冰袋包裹毛巾后敷在额头或疼痛部位，每次15-20分钟，可收缩血管缓解疼痛。但要注意避免冻伤，儿童使用冷敷时更需密切关注皮肤情况。

热敷：对于因寒冷刺激或肌肉紧张引起的头痛，如紧张型头痛，可使用热毛巾或热水袋热敷颈部、头部，温度以皮肤能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，促进血液循环，放松肌肉。

三、就医及进一步处理

（一）需要及时就医的情况

若头痛剧烈且伴有呕吐、意识障碍、视力模糊等症状，可能是严重疾病引起，需立即就医。例如脑血管意外可能导致剧烈头痛伴呕吐、意识改变等；颅内感染也可出现头痛伴发热、意识改变等。

儿童头痛若持续不缓解、伴有发热、抽搐等情况，应尽快就医排查病因。

（二）医生的进一步检查与处理

医生可能会进行神经系统检查、头颅影像学检查（如CT、MRI）等以明确病因。如果是原发性头痛，可能会根据具体类型给予相应建议，如偏头痛可能会建议避免诱发因素等；如果是继发性头痛，则针对基础疾病进行治疗。

总之，头痛的处理需先初步判断情况，采取合适非药物方法缓解，必要时及时就医明确病因并进一步处理，不同人群根据自身特点采取相应措施。